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什么是菌血症
病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性,典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的,典型的表现为全身性感染的体征,包括呼吸急促,寒战,体温上升和胃肠道症状(腹痛,恶心,呕吐,腹泻),在疾病初期,病人的皮肤往往温暖而警觉性减退,若不测量血压则往往不会发现低血压,有的病人低血压出现较晚。
有些特征有助于鉴别病因和致病的细菌,横膈以上的感染多数由革兰氏阳性菌所致,而腹部感染包括胆道和尿路感染多数由革兰氏阴性菌所致,但除实验诊断可鉴别革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌菌血症和脓毒性休克外,还没有其他可靠的鉴别方法。
菌血症能治好吗
单纯的菌血症是可以治好的,血培养得出什么细菌,然后做药敏实验,得出对什么药物敏感,合理使用抗生素就可以。用药注意补液,生命支持等。
外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗。但若病人有瓣膜性心脏病,血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。
较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况。
创伤性内置物,特别是静脉内和尿路内插管应迅速清除。在获取革兰氏染色和细菌培养等化验标本后,应立即按经验给予抗生素治疗。
某些病例(如内脏破裂,子宫肌层炎伴脓肿,肠或胆囊坏疽)必须手术治疗,大的脓肿必须切开引流,坏死组织应清除。
菌血症的病情不同，因此所需的治疗费用也是各不相同的。
菌血症的注意事项
对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及保健工作的不断改善,菌血症的发病率必然会随着下降。
菌血症患者应该在饮食上以清淡为主,多吃如苹果、香蕉、梨子之类的水果蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足,建议多食高蛋白高营养易消化饮食。这个情况可以注意定期经常开窗通风 ,保持室内空气的清新。这样是最好。同时应该注意日用品的煮沸消毒,避寒保暖。
