肌酐偏低的原因

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肌酐偏低可能与贫血、肌营养不良、肌萎缩、白血病、尿崩症等疾病有关。如肌酐测定值比肌酐正常值稍偏低,可再复查一次。

如尿素氮与肌酐值升高,且尿素氮/肌酐比值偏低,这是肌酐低的原因就是提示有肾实质性损害的可能。

肌酐低的原因有很多,尿素氮的数值容易受许多其它因素的影响,所以无法单纯反应肾脏功能,在明确血肌酐低是怎么回事后,我们也就明确知道了,肌酐的数值在没有肌肉疾病时,则比较单纯,可与肾脏功能同步升降。

当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内的一些有害毒素不能正常的排出体外,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞。

肌酐其实是分为血清肌酐和尿肌酐。肾功能检查中的“肌酐”说的就是血肌酐。广州医学院第二附属医院体检科主任医师冯婥表示,血肌酐是反映肾小球功能的可靠指标,因而是健康体检中了解肾功能的检测基本项目之一,但并不是早期诊断指标。

肾功能主要包括肾小球滤过功能和肾小管功能。人体血肌酐的生成可有外源性和内源性两种。外源性肌酐是人所进食的肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物,成人体内所含肌酐98%都存在于肌肉内。

而在肉类食物摄入量和肌肉活动相对稳定时,血肌酐的含量变化主要受内源性肌酐的影响。血中肌酐主要由肾小球滤过排出,在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血肌酐的浓度取决于肾小球的滤过能力。

不同医院的血肌酐的正常值与标准值不一样,一般而言,血清肌酐水平是正常的:四十四到一百三十三umol/L,当血肌酐超过一百三十三umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。

(133umol/L以上为炎症损伤期,186umol/L为肾功能损伤期,451umol/L为肾功能衰竭期,血肌酐值超过707umol/L表示已到晚期(尿毒症)。

1、食盐量限制

一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。

2、维生素的摄入

肾衰肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。如果肾功能不全仅有肾衰肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。

3、蛋白质供应

蛋白质供应:因为该期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。

肌酐低没什么影响主要是怕偏高。饮食上注意给予营养高蛋白饮食即可,可以吃含蛋白多的食物。不要节食。饮食上注意给予营养高蛋白饮食即可。

如果没有以上原因影响的话,可以暂时观察一段时间,适当增加高蛋白的摄入量,这样可以提升上述检验结果的指标,使其恢复到正常范围。

禁忌食物:香蕉、桃子、杏、酱油、味精、土豆、山药、芋头、菜花、玉兰片、榨菜、冬菜、萝卜干、菇类、木耳、银耳等高钾食品。

忌低磷饮食。含磷丰富的食品,如蛋黄、动物内脏、脑、骨髓等;一般瘦肉、鱼可水煮后去汤再食用。

限制钠、钾。伴水肿及高血压者,需低盐(每天食盐3克)或无盐;尿量减少(<1000毫升/天)时,血钾升高,应坚持低钾饮食。