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口底癌能治好吗
1、口底癌能治好吗
能啊,在早期(T1和T2期)浅表的口底鳞癌的放射治疗、低温治疗和手术治疗均有较好的治疗效果。早期口底癌的治疗方案:T1N0患者的首选治疗方案为简单肿瘤切除,T2N0患者采取扩大肿瘤切除、选择性颈清和联合放疗和/或化疗。
晚期(T3和T4期)的病例,可采用术前放疗或高选择动脉插管区域化疗(顺铂、5-氟尿嘧啶、平阳霉素、paclitaxel和carboplatin等)加手术治疗。如肿瘤侵及下颌骨,或有颈部淋巴结转移时,应施行口底部、下颌骨、颈淋巴联合根治术。
肿瘤切除后如组织缺损过多,可采用筋膜桡侧前臂皮瓣、颊粘膜瓣、带蒂舌部中央岛状皮瓣、vastuslateralis瓣、同种异体邮票状全厚皮片、阴茎包皮游离皮瓣、腭粘膜骨膜游离瓣、舌骨下瓣、颈阔肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣、腓骨骨皮瓣、腹直肌复合瓣、腹股沟游离皮瓣和血管化的肠移植重建口底。
2、口底癌的发病原因有哪些
长期嗜好烟、酒:口底癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口底癌少见。
口腔卫生差:口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。
异物长期刺激:牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
营养不良:有人认为与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口底癌的发生有关。
3、口底癌容易导致什么并发症
口底癌可向周围邻近组织蔓延,侵犯到舌体、咽前柱、牙龈、下颌骨、舌下腺、下颌下腺导管及下颌下腺,或穿过肌层进入颏下及下颌下区。口底癌常早期发生淋巴结转移,转移率仅次于舌癌,一般转移至颏下、下颌下及及颈深淋巴结,但大都先有下颌下区转移,以后转移到颈深淋巴结,并常发生双侧颈淋巴结转移。
口底癌早期症状
1、肿块:口内或颈部有不明原因之肿块(触摸时不一定有疼痛感)。
2、舌头运动与知觉:舌头之活动性受到限制,导致咀嚼,吞咽或说话困难,或舌头半侧知觉丧失,麻木,应尽早查明原因。
3、颌骨与牙齿:颌骨的局部肿大,导致面部不对称,有时合并感觉异常,或牙齿松动等症状。
4、疼痛和张口受限:部分口腔癌患者以不明原因的剧烈疼痛,或张不开口为首先出现的症状,应予以重视。
口底癌自我诊断方法
检查唇部:先用眼睛观察上下嘴唇的外侧,再用手触摸。然后用拇指和食指向下拉开下嘴唇检查内侧,最后查上嘴唇内侧。
检查面部与颈部:在检查颈部时,要尽量向后仰头,查看下颌骨区和颈部有无异常,再用手分别触摸左右两侧的颈部和下颌骨区,试试两侧感觉有无不同。
检查牙龈:拉开口唇检查牙龈,并用食指触摸,看是否与上次检查时一样。
检查颊部:轻闭嘴,将拇指与食指放在嘴角向外拉开,用眼睛观察,同时用手触摸侧颊部,看有无异常。
检查舌癌:伸出舌头,用手垫上纱布抓住舌头,观察与触摸舌面,并分别向左右方牵拉舌头,观察舌两侧。
检查舌底:将舌尽量上抬抵住膊部,观察与触摸舌底,检查是否异常。