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爆发性肝炎是怎么回事
爆发性肝炎又叫急性坏死型肝炎,临床上亦称急性重型肝炎。其发病初期多与急性黄疸型肝炎相似,但病情迅速恶化,肝脏进行性缩小,黄疽迅猛加深;常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安,精神错乱,嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。
丙氨酸氨基转移酶 (简称转氨酶)初期升高,后下降甚至正常,出现明显酶胆分离。凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下,部分患者血氨增高,血糖降低,病理改变为大块性肝坏死。
2.1、妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝主要发生在妊娠晚期,起病急骤,病情变化迅速,母儿死亡率分别为75%和85%,患者可突发颜面浮肿、蛋白尿、高血压,继而上腹痛、恶心、呕吐、出血倾向、黄疸进行性加深,意识障碍等,常伴有低血糖。
2.2、脑病脂肪肝综合征
脑病脂肪肝综合征常发生于儿童,主要由病毒、中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝、肾等脏器脂肪沉积,一般以感冒样症状未首发,2日～3周后突然出现频繁呕吐伴剧烈头痛,随即出现肝功能受损和意识障碍等症候群。
2.3、四环素中毒所致急性脂肪肝
四环素中毒所致急性脂肪肝临床中主要表现为发热、黄疸、意识障碍,主要由服用大量四环素族抗生素所致,以孕妇为多。病理课件弥漫性脂肪变性,肝细胞坏死及淤胆。
3.1、白蛋白及新鲜血浆
补充白蛋白,有利于防治腹水和肝性脑病,维持血容量。新鲜血浆内有大量凝血因子、血小扳及免疫活性物质,有利于防治出血及促进肝细胞再生,每日输入100-200ml是支持疗法中最重要的措施。
3.2、支链氨基酸
有助于提高支链氨基酸及纠正支/芳比例,对改善肝功能及防治肝性脑病有一定效果。
3.3、促肝细胞生长因子
用于重肝治疗,可提高成活率,据报道;综合治疗后病死率44%-47%,在此基础上加用HGF,病死率又下降至37.5%,早中期疗效优于晚期。
3.4、免疫调控
胸腺肽每日10-20mg,大剂量可用至100mg,有利于纠正重肝患者的免疫功能低下,减少并发症,提高存活率。
3.5、抗病毒治疗
在病情稳定和情况许可时考虑抗病毒治疗,可用苦参素注射液或拉米夫定,一般不用干扰素。因重型肝炎在某种意义上是对HBv的大量清除反应,所以许多患者重肝时HBv-DNA即转阴,已无须抗病毒治疗。
爆发性肝炎的食疗偏方
1、灵芝粉
[原料]灵芝500～1000g,蜂蜜适量。
[制法]将干灵芝微烘后,研成细末,装入密封防潮的瓶中,备用。
[功效]疏肝解郁,健脾和中。适宜肝脾不调型病毒性肝炎。
[服法]2次/d,5～10g/次,用蜂蜜水送服,连服1～2个月。
2、柳叶红枣粥
[原料]嫩柳叶6～9g,红枣8～10枚,蔗糖10～15g,粳米60～100g。
[制法]先将柳叶洗净,切碎,放入纱布袋内,加适量清水煮约30分钟,捞去药包;再将淘洗干净的粳米、红枣放入柳叶汁内,加清水适量,同煮成粥,待粥熟后,调入蔗糖即成,待温服食。
[功效]清热解毒,利湿退黄。适宜黄疽型肝炎。
[服法]1～2剂/d,连服3～5周。
3、板蓝根煨红枣
[原料]板蓝根15～30g,红枣10～20枚。
[制法]先将板蓝根洗净,切片后放入纱布袋,扎口,与洗净的红枣同入沙锅,加水浸泡片刻,中火煨煮30分钟,取出药袋即成,待温服食。
[功效]清热解毒。适宜各型病毒性肝炎。
[服法]1剂/d,早、晚分2次服,连服1～2个月。
爆发性肝炎吃什么好
1、洋葱
不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化。
2、燕麦
燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三脂;是保护肝脏的佳品。
3、玉米
玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用;也是养肝护肝不可缺少的食物。
4、海带
海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;对于我们肝脏的健康起到非常重要的作用。
5、牛奶
因含有较多的钙质,牛奶可减少人体内胆固醇的吸收;因此才能保护肝脏。
6、甘薯
甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸,保持人体酸碱平衡,起到降脂作用。
7、大蒜
属百合科植物,性辛、温,味辣。肝病病人宜熟用,含维生素A、维生素B1、维生素C等,其提取物具有抗菌、抗病毒、软化血管等作用。
