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什么引起的轮状病毒
人类轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻,约占秋冬季节小儿腹泻的70%~80%,所以人们常把它称作秋季腹泻或冬季腹泻。2岁以下的婴幼儿发病最多,尤其是6个月至1岁的婴儿。人乳喂养的孩子较少发病,因人乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白a。传染源是轮状病毒肠炎病人和轮状病毒携带者。病后3~4天大便排病毒量最大,传染性也最强,能在家庭、幼托及儿科病房流行。传播途径主要是粪口传染,因疾病早期30%~50%的患儿有上呼吸道感染症状,所以有人认为呼吸道传播的可能性也很大。感染后可获得持久免疫,但因引起腹泻的人类轮状病毒有a、b、c、d四个血清型,四型间无交叉免疫性,所以可以重复感染。
2.1、婴幼儿患者 潜伏期为24~72h,起病多急,呕吐常为首发症状,伴有腹泻1天数次不等,多为大量水样便,黄绿色,有恶臭,可有少量黏液,无脓血。可呈假性霍乱腹泻。患者有低热,很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕,喷嚏与轻咳。半数以上的患儿有不同程度的脱水与酸中毒,可因严重脱水,病情在数小时内恶化而死亡。一般发热、呕吐多在48h内消退,而腹泻可持续1周以上。病情重者,对碳水化合物不耐受,常需数周至半年方能恢复。新生儿也可发病,腹泻较轻,可有腹胀及排血便,X线检查可见异常肠型,甚至可发生肠穿孔。
2.2、成年患者 潜伏期最短数小时,最长可达1周,平均2~3天。本病多起病急,以腹痛腹泻为主,乏力,伴恶心呕吐等。大便多为黄色水样便,无黏液及脓血,腹泻一般每天5~9次或10余次不等。严重者每天可达20次以上,肠鸣音增强,腹部压痛以脐周明显,部分患者有程度不等的脱水。多数患者体温正常,少数患者有低热。病程短,一般3~5天,多呈自限性,少数可达9天以上。
3.1、在宝宝口服轮状病毒疫苗前后半小时内,建议不要吃东西、喝水。
3.2、服用轮状病毒疫苗时,要注意不能用热开水送服,以免影响疫苗的免疫效果。
3.3、宝宝服疫苗后,应在疫苗接种机构停留至少30分钟,在此期间你要注意观察他是否有异常反应,在确保一切正常后再离开。
3.4、使用轮状病毒疫苗前、后必须与使用其他活疫苗间隔2周以上。
3.5、如果要使用免疫球蛋白,也要与轮状病毒疫苗间隔2周以上。
轮状病毒腹泻如何预防
提倡母乳健康喂养,适当地添加辅食。
养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。
严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。
做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。
给婴幼儿及时接种轮状疫苗,以防轮状病毒的侵害。
轮状病毒性腹泻的危害
轮状病毒腹泻发生具有季节性,多发于秋冬季节,潜伏期3天左右。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3~9天,每天腹泻次数在10余次至数十次不等。
轮状病毒腹泻患者若治疗不及时或治疗方法不正确,患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肺炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。
医学资料显示,轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中,约50%~60%是轮状病毒性腹泻所致。发展中国家情况则更加严重,儿童腹泻占整个病死率的15%~34%。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4。因此,轮状病毒成为全世界医学界研究的焦点。