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孩子闹气管炎是什么原因
有人认为,病毒和细菌可以同时感染,病毒感染能损伤支气管纤毛上皮细胞,造成粘膜破坏,为细菌感染创造条件。物理化学因素,如寒冷、气温骤变、煤烟、尘埃、高热空气及有害气体等都可损害气管、支气管粘膜纤毛上皮细胞,影响纤毛运动,降低支气管的自净-排出功能,有利于病原微生物侵入;部分病儿当食入、吸人或皮肤接触某些刺激物,如花粉、尘埃、羊毛、药物、冷空气,可引起支气管粘膜充血水肿、支气管平滑肌痉挛等异常反应而发病。某些传染病如麻疹、百日咳等也常并发本病。钩虫、蛔虫的幼虫通过肺脏也可能发生支气管炎。
支气管炎起病时很像感冒,患儿疲倦、头痛、咽部干痒、发热,常有刺激性咳嗽和胸骨后疼痛,严重者持续性咳成阵阵呛咳,引起呕吐和发憋。病初痰粘稠不易咳出,以后痰液逐渐变稀薄,呈粘液脓性。2岁以下小儿,有的表现喘憋明显,反复发作,夜间症状较重,可出现喘息性呼吸困难,呼吸增快,有三凹征(锁骨上凹、胸骨下凹及肋骨间凹),重者可有鼻翼煽动,甚至口唇发绀,但一般无明显中毒症状(如高热、嗜睡、萎靡不振、四肢发凉等)。治疗不及时,支气管炎可发展成支气管肺炎或支气管哮喘,若发展成慢性气管炎或支气管扩张,则将进一步造成慢性肺功能不全。
2.1、胸部X线检查
肺纹理增粗或正常偶有肺门阴影增浓。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别,如听到较深罗音或捻发音、咳嗽后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
2.2、血液生化检查
周围血白细胞总数正常或偏低由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高中性粒细胞增多。
3.1、控制感染
急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
3.2、对症治疗
止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
解痉：氨茶碱:2-4mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘灵:6岁以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1mg)1-2揿/次每日2-3次。
孩子得气管炎有什么危害
支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
支气管扩张:当小儿支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
气管炎迁延难愈可伴随终生:气管炎主要表现为反复、长期的咳嗽、咳痰,在冬春季节有位严重,有急性感染发作,每发作一次,病情就严重一次,使得病情迁延难愈甚至伴随终生。
孩子如何预防气管炎
1、加强身体锻炼,提高身体免疫力
季节变化的时候最容易导致孩子生病的问题出现,尤其对于小儿支气管炎预防来说,一定要加强身体锻炼,这样身体免疫力提高了才能少生病。一般来说建议家长根据孩子的生理年龄来选择合适的锻炼方式,多带孩子进行户外活动等也是极好的。
2、做好相关的卫生清洁
孩子由于不懂事坚持会出现在没洗手的情况下就用手抓食物来吃,这样就有可能会导致细菌病毒从口部侵入孩子的身体,从而引发感冒发烧、支气管炎等疾病,因此在流感高发的季节,一定要做好孩子的个人卫生清洁,减少细菌感染的后果出现,这样对于小儿支气管炎预防都是极有帮助的。
3、保持室内空气清新
一个清新无污染的空气对于孩子的健康成长是非常有帮助的,尤其是在流感高发季节,一定要做到保持室内空气清新,注意空气流通避免细菌滋生等都是非常重要的,另外在室外人流拥挤的场所一定要尽量少带孩子去,这样就能避免交叉感染引起的支气管炎或者其他的疾病了。
