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角膜损伤最常见的临床表现
一般常见的症状有眼睛流泪、疼痛等。如果是被紫外线损伤的话,会出现角膜上皮的损害,出现眼睑红肿、结膜充血、眼镜异物感很重,畏光、流泪等,还伴有视物模糊。
当角膜是被烧伤造成损伤的话,眼睛发红、眼睛痛是很常见症状,视力会下降,睁眼很困难,如果是特别严重的损伤的话,眼睛会特别的肿,角膜出现苍白。在裂隙灯下检查的话, 角膜缘睫状充血,而因为角膜上皮受伤了会很容易引起携带物的病原感染。
外伤导致的角膜损伤一般主要是表现在角膜炎上,角膜的表面上会有外伤的痕迹,而且损伤的地方是不平衡的,如果上皮损伤继发感染的话,会在局部形成白色隆起。如果当形成了角膜溃疡的话,角膜是会出现淡黄色或者是黄色浑浊,如果溃疡的面积比较大的话,则是会形成角膜瘘管。
2.1、先天性致病因素
主要指个体基因突变所致的各种类型角膜上皮和基底膜营养不良以及可以引起角膜上皮损伤的角膜基质营养不良,如格子状角膜营养不良等。
2.2、感染性损伤
病原微生物突破角膜上皮屏障,病原体的自身侵袭力及其引起的局部炎性反应,造成角膜上皮细胞及角膜基质融解坏死,导致角膜上皮损伤及基质溃疡形成。
2.3、外伤
机械性外伤造成的角膜上皮缺失,部分患者因损伤致基底膜异常,角膜上皮出现反复剥脱,如复发性角膜上皮糜烂。酸性、碱性化学物质以及热物质损伤角膜,往往可导致角膜上皮大范围损伤,若角膜缘干细胞功能受损严重,可出现持续性角膜上皮缺损,甚至角膜溃疡形成,后期可形成角膜上皮结膜化。
如果是外伤造成的,这个眼角膜受伤的话,如果不严重的话可以去配合医生的治疗,然后吃一些消炎之类的药,还有就是晚上睡觉的时候可以用一些眼药水来观察一下的,这样的话其实也不会去影响这个视力问题,一定要注意这个眼部的清洁卫生了。
控制感染针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全身用药。可一药单用,或联合用药。
散瞳凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂。
消除诱因,如对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。
热敷用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。
角膜损伤如何护理
1、注意精神调养
精神调养于本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康复。但也不宜过度言谈嘻笑,以心情舒畅、宁静为度。
2、多休息
患者应注意充分休息。让眼睛多与新鲜空气接触,以利康复。多听轻松音乐,也利于缓解眼痛与局部刺激症状。
3、戒烟酒和油炸食品
应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。
4、补充维生素及纤维素的蔬菜和水果
饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,有利于角膜修复
角膜损伤有什么禁忌
症状缓解立即停药。病毒性角膜炎病情容易反复发作,即使治愈后也有复发的可能,因此,只有彻底治愈后患者方可遵医嘱停药。
盲目换药。如果患者在使用某种抗病毒药时,如抑制型抗病毒药效果不满意,可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药,如杀灭型抗病毒药,切不可自己盲目换用其他抗病毒药。
包扎眼睛。在角膜炎的治疗期间,不可盲目包扎眼睛。因为包扎眼睛可使结膜囊温度升高,分泌物增多,利于细菌、病毒繁殖,而且所用纱布也有可能划伤角膜。
骤停激素治疗。有的患者治疗用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高比较满意时,便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊,需要递减停药。
闭目低头。因为这个动作有可能造成患者眼部淤血,从而加重病情。