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烧伤脱水怎么回事
1、烧伤脱水怎么回事
烧伤脱水是因为烧伤早期因创面渗出和肿胀造成水和盐丢失过多。若复苏补液不得力、补充不足,会呈现有关症状和体征。后续病程有关病理性和医源性的原因,如厌食、禁食、呕吐、腹泻、胃肠吸引、出汗和渗出,以及发热、气管切开、切痂、削痂、植皮等手术,造成水和盐的丢失,加以补给不足就会有水和盐的缺乏。二者缺乏的程度不同,会有复杂的病生基础和临床情况。脱水的程度可有轻、中、重度之分;钠的变化有低钠和高钠之别;影响到渗透压便会有低张、等张和高张之分。除血清钠的改变将以低钠血症和高钠血症分述于后以外,这里重点叙述脱水程度和渗透压变化。
2、烧伤的表现及如何诊断
2.1、Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。
2.2、Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。
2.3、浅Ⅱ度烧伤(包括表皮和真皮的深层受伤):皮肤上起大水泡,并有剧烈疼痛,一般在2周左右愈合。
2.4、深Ⅱ度烧伤(烧伤已达到真皮的深层):皮肤上已出现小水泡,水泡破裂后可见到创面呈浅红色或白中透红,或有许多红色小点,一般约需要一个月时间才能恢复。
2.5、Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。
3、烧伤的治疗方法
3.1、轻度烧伤
最好立即用冷水或冰水浸泡45min,创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗,清除大疱液体,随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面,再用厚吸水棉包裹,绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染。
3.2、全身治疗
成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%,小儿烧伤面积超过10%的病人,有可能发生低血容量性休克,应进行补液治疗,此外,应依据情况给予适当的支持疗法。
3.3、烧伤的感染处理
感染是引起死亡的首要原因。凡创伤分泌物的颜色、气味、量发生改变,尤其是出现脓性分泌物,创面出现潮湿溶解,或有点状虫咬状变化,提示创面有感染迹象,应用抗生素治疗。
烧伤后的处理方法
1、包扎伤处静养:在对烧伤进行冷却和简单的清理后,用干净、干燥的布将烧伤处轻轻包裹。然后至少在24小时内不要碰触患处。应该让身体自己开始进行治愈烧伤的过程。
2、不要涂油脂:你不会用大块的黄油来尝试熄灭火焰,是吧!对烧伤也是如此。将油脂涂在烧伤处会影响热量的散发,加重你的烧伤,并且还可能引起感染。也不要使用其他的一些民间的急救措施。醋、土豆皮和蜂蜜都不会对烧伤有好处。
3、进行一此抚慰伤口的处理:当烧伤开始愈合时,打破一个维生素e胶囊,将里面的液体涂在患处。这可以使你感觉好一些并能够减少疤痕生成。但不要在有创口的皮肤上使用维生素e油。或者购买一些非处方的急救药物如晒后冷却药物。
烧伤处理的误区
1、烧伤后应该喝大量白开水,有人认为,烧伤后患者口干舌燥或者组织液外渗,应该及时补充水分,喝大量白开水。烧伤后大量喝水会稀释血液内电解质,导致水中毒,正确的方法应该是补充适量含电解质的水,比如盐水。
2、在创面抹牙膏,紫药水,或者酱油等。在烧伤的创面涂抹牙膏,紫药水,酱油,甚至是烟末属于民间的偏方,但这些偏方其实并没有科学依据,甚至会加重伤势。有病人在烧伤的创面上涂抹过各种偏方药物。其实牙膏本身没有抗感染作用,而且常带有一定数量的病菌。
3、伤后不能吃发物,所谓发物,是指能使病情加重或旧病复发的某些食物,如鱼、虾、羊肉、狗肉、韭菜、香菜等。其实,发物是一种民间说法,在实践中我们并未发现吃发物后使病情加重或旧病复发的实际病例。
