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晕厥是什么原因
1、晕厥是什么原因
大脑灌注压取决于体循环的动脉压,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起晕厥。常见的原因有:
自主神经调节失常,血管舒缩障碍
如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥。
心源性脑缺血
这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
脑血管疾病
这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。
其他
低血糖反应:多见于糖尿病患者口服降糖药过量、应用胰岛素过量、慢性肝病患者。
急性失血:急性失血时(如胃肠道出血),多伴有明显的血压下降及休克表现。
重度贫血:往往有明确的病史和特殊的贫血貌表现。
2、晕厥临床表现
患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,这就是晕厥先兆;随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟至数分钟内即恢复如常,起立行走,有的患者半小时以内可有全身乏力感。许多情况下,患者较快软倒而不是摔倒,没有意识丧失,或是反复发生有了经验,及时蹲下,则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快,血压下降,面色苍白,可出冷汗。晕厥基本上都是站位或坐位发生,如于卧位发生应注意是否患有心脑血管病如心律失常、短暂性脑缺血发作或癫痫。
3、晕厥急救处理
一旦发生这种情况,应该让患者躺下平卧,头部偏向一侧并稍放低。然后解开领口、衣服,使其呼吸畅通。可以采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救,也可以用指甲掐或用针刺其人中、涌泉、少商等穴位,促使其苏醒。若有心脏病史,可口服硝酸甘油、麝香保心丸。
常见的晕厥预防措施
排尿性晕厥多在夜间起床排尿时发生,所以对于这类晕厥,主要预防措施为夜间排尿时采取坐位,如站立小便时,应扶住物体,排便切勿用力过大。
咳嗽性晕厥是因为机体在剧烈咳嗽时,胸腔和腹腔内压增高,妨碍了静脉血的回流,使心脏输出血量减少,导致脑部缺血缺氧,从而导致晕厥。一旦发生剧烈的咳嗽时,身体应尽量放松,可采取坐位,切忌频繁走动,有条件者可以吸氧,这些措施都能非常有效地缓解患者的咳嗽症状。
老年人的低血压性晕厥大多由于体位性低血压。发作于卧位或下蹲位突然站起时,多见于老年人或久病卧床者。对于这类病人,平素宜服一些补中益气丸。患者在站立时应缓慢或扶物而起,不宜下蹲过久。同时在生活中也应加强体育锻炼,需要通过运动来提高心肺功能。
对于心源性晕厥和脑源性晕厥的患者来说,只有对原发的疾病进行对症治疗和有效控制才能起到预防的作用。
预防晕厥中药方
1、独活60克,鸡蛋6个,共煮,待鸡蛋熟后,剥去蛋壳,鸡蛋再放入药液中煮15分钟,等鸡蛋稍凉,吃鸡蛋,每次吃1个,每日2次,连服3天为一个疗程,一般1个疗程可见效。
2、黄芪、五味子各10克,研为细粉,加清水适量调为稀糊状,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定。每日换药1次,连用3～5日。
主治:气血亏虚所致眩晕(症见眩晕、神疲乏力、气短懒言、面色淡白或萎黄、唇甲色淡、心悸失眠、舌淡、脉弱)。
3、薏苡仁15克,茯苓、陈皮各12克,法半夏、竹茹、枳实、石菖蒲、远志、郁金各8克,黄连5克。
用法:水煎分3次服,每日l剂。
功效:健脾燥湿,涤痰化浊。
