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额叶损伤表现
1、额叶损伤表现
1.1、颅神经麻痹:颅前凹肿瘤或局限蛛网膜炎时,病灶侧嗅觉障碍,原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿,病侧视力可迅速下降,甚至完全消失。
1.2、运动障碍:额叶刺激性病变,出现对侧上、下肢或面部的抽搐—杰克逊氏癫痫;全身性癫痫大发作;瘫痪发作。
1.3、反射异常:额叶运动前区病变,对侧出现强握反射、摸索反射、犬反射及早期出现对侧紧张性反射,对侧上肢勒李(Leri)氏反射。
2、额叶损伤的病因
颅脑外伤波及颅前窝、大脑前、中动脉到额叶的分支病变、鼻窦感染、额叶肿瘤及垂体卒中时,均可出现额叶症状。
3、额叶损伤的鉴别诊断
3.1、脑动脉硬化症(cerebral arteriosclerosis) 本症多50岁以上发病,起病缓慢呈进行性发展,早期主要表现为注意力涣散及明显的近事遗忘。这种记忆障碍可有明显的波动,常出乎意料地突然恢复。晚期记忆衰退,思维困难,言语迟钝。情感障碍,病初以情绪抑郁最突出,晚期情感呆滞,并有强哭、强笑。性格改变表现为敏感、多疑及被害妄想。有些患者晚期痴呆。
3.2、垂体卒中(pituitary apoplexy)垂体卒中时体积增大,鞍内压力增大,压迫额叶底部,出现视神经、视交叉的麻痹,亦可出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。当压迫丘脑下部时,则出现意识障碍。
额叶损伤的日常护理
1、心理护理
多与之交谈,讲解疾病相关知识,鼓励病人克服恐惧心理,增强其战胜疾病的信心,减少顾虑、以最好地配合治疗护理。
2、专科护理
密切观察患者是否有高颅压症状,如患者头痛、恶心、呕吐症状加重,或伴有躁动,考虑是否有继发损伤如:再出血、脑水肿,及时汇报给医生。患者出现癫痫前兆症状,患者应立即平卧,患者出现大发作,立即给予安定注射液20mg静推,如果持续癫痫发作,首次给予安定注射液20mg静推后,续点安定注射液50mg加入0.9%氯化钠注射液中持续静点,大发作后脑乏氧,给予甘露醇脑保护,应用安定注射液时,密切观察患者的呼吸状况。注意保护患者,防止受伤。植物神经功能紊乱时,对侧肢体出现水肿,肢体应抬高,促进血液回流,避免在患肢静点。加强患肢功能锻炼。被动活动肢体,避免关节僵直和下肢静脉血栓的形成。运动性失语的进行语言功能的康复训练。
额叶损伤的饮食保健
1、草莓:富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。
2、猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。
3、猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。
4、杏:食用杏仁对心脏有保护作用。
5、西瓜:西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。
6、柿子:柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。
柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。
7、柑橘:在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。
8、核桃:生吃核桃与桂圆肉、山楂,能改善心脏功能。
9、石榴:软化血管。
