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半月板损伤是什么原因
1、半月板损伤是什么原因
1.1、外伤的原因:常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。
1.2、退行性改变:退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史,通常是由于常需半蹲位或蹲位工作,长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作,半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而形成。
2、半月板损伤怎么做检查
2.1、麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验):
患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
2.2、压痛部位:
压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。
3、半月板损伤的症状
3.1、大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。
3.2、疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.3、可以行走,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。
3.4、交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
半月板损伤的康复训练有哪些
1、坐在椅子上,双手放在膝盖上,右腿做伸直运动,伸直以后,脚尖内勾,保持这个只是5秒钟。15个为一组,左右交替进行。每天做3-5组。
2、平躺在瑜伽垫上,做左右腿空蹬自行车动作,15个为一组。每天做3-5组。
3、平躺在瑜伽垫上,双脚并拢,先抬起右腿与地面呈30-45度角。保持5秒钟。左右腿交替进行,15个为一组,每天做3-5组。
如何预防半月板损伤
1、充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
2、早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不是很严重,如无膝节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。
3、如果是专业运动员还必须从事体育运动的患者,不建议采用手术治疗,但是患者恢复时间就比较漫长。
4、除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。