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中性粒细胞降低的原因
1.1、药物引起的损伤
抗肿瘤的药物和免疫抑制剂,都可以直接杀伤增殖细胞群,药物抑制或者是干扰粒细胞和山城影响细胞代谢,阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量有关。
1.2、化学毒物以及放射线
化学物苯以及其衍生物,二硝基酚,砷,铋等等,对造血干细胞有毒性作用。x线y线和中子能直接损伤,会造成肝细胞和骨髓微环境,造成急性或者是慢性放射性损害,出现粒细胞减少。
要高蛋白饮食,主要是提高机体抵抗力能为白细胞恢复至正常,提供物质基础。
还要提供高维生素饮食,因为维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖,促使恢复正常,中性粒细胞减少症更要多吃,。
如果中性粒细胞减少,患者会很容易出现感染的症状,会出现头晕乏力,会出现咽喉炎,扁桃体炎会导致体力减退,会出现间歇性的发作,发作的过程比较的缓慢,病程一般短暂,并且会出现自信心,如果,中性粒细胞不是明显减少,一般是可以治愈的。
中性粒细胞降低的治疗方法
1、升中性粒细胞数的治疗
1.1、促白细胞生成药:目前在临床上应用的很多,如维生素B6、维生素B4、利血生、肌苷、脱氧核苷酸、雄激素、碳酸锂等,但均缺乏肯定和持久的疗效。因此,初治患者可选用1~2种,每4~6周更换一组,直到有效,若连续数月仍不见效者,不必再继续使用。
1.2、免疫抑制药治疗:如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、大剂量人血丙种球蛋白输注等,对部分患者,如抗中性粒细胞抗体阳性或由细胞毒T细胞介导的骨髓衰竭患者等有效。
1.3、集落刺激因子治疗:主要有非格司亭(rhG-CSF)和rhGM-CSF.治疗不仅通过促进骨髓内粒细胞生成和释放而使中性粒细胞数升高,而且可以激活成熟中性粒细胞,从而使其吞噬功能增强而有利于感染的控制。
2、骨髓移植除
导致中性粒细胞减少的某些血液病,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、淋巴瘤等成功地用骨髓移植治疗外,先天性中性粒细胞减少症也有治疗成功的报道。由于异基因骨髓移植的治疗相关病死率高,因此权衡利弊,绝对掌握好选择该治疗的适应证。
中性粒细胞降低的检查项目
1、血象
血细胞计数通常显示白细胞数减少,分类中粒细胞明显减少,而淋巴细胞相对增多,如能进行显微镜直接观察,则更可靠,正确,少数患者可伴贫血和(或)血小板减少。
2、骨髓象
骨髓增生大多在正常范围内,但粒系增生常减低,伴成熟障碍,即中,晚幼粒以下的中性粒细胞减少,红系及巨核系基本正常。引发粒细胞减少的各种感染,应分别选择必要的实验室检查明确诊断。
3、抗原抗体检测:
最常见的病毒感染应检测有关病毒的抗原和(或)抗体,细菌,真菌感染者应取感染灶分泌物培养及血培养,真菌感染者的感染灶分泌物涂片检查也有重要价值。
4、感染灶的影像学检查
可定位诊断及帮助定性,恶性肿瘤患者经各种有关的影像学检查可明确部位,病理或细胞学检查可确诊。
5、自身抗体
自身免疫疾病患者进行有关的自身抗体检测,则是确诊的关键。