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伊维菌素副作用
1、伊维菌素副作用
任何药物都有毒副作用,只是程度不同而已。非处方药物较为安全,也是相对而言的。如果病因不明,病情不清,则以不用非处方药物为好。若用药后不见效或有病情加重迹象,甚至出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘以及其它异常现象,应立即停药,去医院诊治。药物副作用是最常见的药物不良反应,它是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。伊维菌素咀嚼片副作用大,有以下几方面:
1.1、全身性反应:包括虚弱、无力、腹痛、发热 。
1.2、胃肠道反应:包括厌食、便秘、腹泻、恶心、呕吐 。
1.3、神经系统反应:包括头晕、嗜睡、眩晕、震颤 。
1.4、皮肤:包括瘙痒、皮疹、丘疹、风疹、小脓包 。
1.5、眼科:眼科不良反应是由疾病本身所致,但也有报道其出现在用伊维菌素治疗之后。
2、什么是伊维菌素
伊维菌素是新型的广谱、高效、低毒抗生素类抗寄生虫药,对体内外寄生虫特别是线虫和节肢动物均有良好驱杀作用。但对绦虫、吸虫及原生动物无效。 大环内酯类抗寄生虫药对线虫及节肢动物的驱杀作用,在于增加虫体的抑制性递质γ-氨基丁酸〔GABA)的释放,以及打开谷氨酸控制的Cl离子通道,增强神经膜对Cl的通透性,从而阻断神经信号的传递,最终神经麻痹,使肌肉细胞失去收缩能力,从而导致虫体死亡。
3、伊维菌素使用注意事项
有关历史资料说明,抗丝虫药物可引起盘尾丝微丝幼虫病人皮肤或全身严重的变态反应及眼科反应。这些反应可能是由于死亡的微丝幼尸体引起的过敏与炎症反应。用伊维菌素治疗盘尾微丝幼虫病人在临床上可能出现这些反应,也许或肯定与药物本身有关。 用杀微丝蚴药物治疗后,出现过敏性盘尾丝虫性皮炎的患者更易发生严重不良反应,尤其是水肿及盘尾丝虫性皮炎加剧致癌性、致突变性及生殖毒性。
伊维菌素健康危害的防护
1、一般成年剂量:一般成年口服伊维菌素剂量为:150-200微克/公斤体重。
2、副作用:常见的副作用包括关节或肌肉疼痛；眩晕；发烧；头痛；颈部,腋窝,腹股沟轻度淋巴结节肿大；或皮疹;皮肤发痒；心跳加速；面部或四肢浮肿；以及由于吸入或皮肤接触等引发的过敏反应。
3、过量反应:过量反应包括:乏力；头晕；肿胀；头痛；恶心；呕吐；腹泻；腹痛；四肢不协调；呼吸困难；皮疹；皮肤刺痒；癫痫等。
4、急性反应症状:可能引起眼睛、皮肤、肠道和/或呼吸道刺激。
5、慢性反应症状:可能有过敏反应。
6、长期暴露的医学护理:有过敏性。
7、怀孕期影响评价:没有足够的研究;但是,通过对怀孕期间使用伊维菌素的所生下的203个幼鼠和幼兔进行研究发现:使用伊维菌素不会增加流产、死胎的几率,对幼鼠、幼兔也没有副作用。
伊维菌素诊断及治疗
1、急性中毒:6—8H发作,最快2H发作。表现:嚎叫,不自主咀嚼,流涎,口吐白沫,肌肉震颤,惊厥。舌麻痹,伸出口外。倒地不能站立,四肢划动。心跳呼吸加快。后期出现昏迷,痉挛,哼叫。
2、慢性中毒:常见,精神沉郁,食欲不振,黏膜发绀,流涎,呕吐。神经症状。最后站立不稳瘫倒在地,最后体温下降,弱视,失明,倒地不起。2—5天内昏迷死亡。
3、治疗:以强心保肝利尿和对症治疗为原则
3.1、洗胃,灌服活性炭悬液吸附剂,或用碳酸氢钠洗胃,灌服盐类泻药促进排出。
3.2、在5%糖盐水中加葡萄糖酸钙,氯化钾,地塞米松,ATP,肌酐,辅酶A,VC,细胞色素C等,静注。
3.3、呕吐以苯海拉明,复合VB肌注,危重病例静注甘露醇,50%葡萄糖,加快代谢。
