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滴虫阴道炎能治好吗
滴虫性阴道炎的治疗方法很多,也有效,但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点,选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。
局部治疗
1、增强阴道的防御能力:用0.5～1%乳酸或醋酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,或加用葡萄糖粉撒入阴道,以恢复阴道的正常生理防御功能,抑制滴虫的生长繁殖,以达到预防发病的目的。
2、抗滴虫药物:灭滴灵(metronidazole)片剂200～400mg或栓剂(0.5g),于阴道冲洗后放入阴道,每晚1次,10天为1疗程。或用卡巴砷(carbarson)200mg或滴维净(devegan)1片,用法同上。为了预防复发,并于第二、三次月经干净后重复用药1周。同时取阴道分泌物检查,经连续3次检查均阴性者为治愈。
全身治疗
1、由于滴虫在人体内多处寄生的特点,滴虫性阴道炎患者常伴有肠道或泌尿系滴虫感染。因此,滴虫不仅可寄生在阴道及阴道粘膜的皱襞内,还可寄生在泌尿道及宫颈腺体的深处。单纯局部用药不易彻底根治,往往需要结合全身用药治疗。灭滴灵为高效杀灭滴虫的药物,口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,男女皆宜,灭滴灵200mg,每日3次,共用7天;同时每晚用灭滴灵200mg作为阴道坐药。近年,应用灭滴灵2g,作一次性投药,比200mg每天3次连服7天效果好。单次量经济、可靠,疗效高,病人用药后24小时内不能饮用含酒精的饮料。一次大剂量无效者,可改用0.5～1g,每日2次,共7天。必要时可做灭滴灵敏感试验,如属敏感者再投药效果更好。
2、服灭滴灵后,特别是大剂量一次性投与,个别人可出现恶心、呕吐、眩晕及头痛或皮疹、粒细胞减少等。早孕期服用,有导致胎儿畸形的可能,故在孕20周之前以局部用药为宜,应避免口服。曲古霉素对滴虫、霉菌、阿米巴原虫等都有抑制作用,必要时可口服曲古霉素10～20万U,每日2次,服5～7天。在治疗期间应注意卫生,避免性交,每天换内裤,对反复发作的患者,应令其爱人同时治疗,口服灭滴灵,用法同上。
滴虫阴道炎的病因
1、直接传染:经性交传播,间接传染:经公共浴池,浴盆,浴中,游泳池,厕所,衣物,器械及敷料等途径。滴虫性阴道炎是从外界感染而得的,一种传染病之所以能传播,必须具备传染源,传播途径和易感者三个条件。
对于滴虫,任何人都有可能被感染,而那些阴道酸碱度有改变或免疫力低下的人群则更易于感染,感染滴虫后患者能自愈者极少,即使治愈,还可以下次再感染,滴虫病的传染源就是那些带虫者和被污染的物体。
2、性生活传播:阴道滴虫病主要是通过性生活传播,因此将它归属于性传播疾病,在我国则传播方式有所不同,由于我国人口多,公共卫生设施较发达国家相对落后,因此,公共场所的传播也成为重要的传播途径,例如,公共浴池的坐椅或公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物污染,那么后来者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被传染,公共浴池的盆塘,夏天里密度很大又消毒不严的游泳池,借穿他人内裤,租用泳衣等,都可能造成滴虫的传播。
滴虫阴道炎的症状
1 症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时 混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
2、可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草莓状突起,后穹隆有多量的白带。
