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如何治霉菌性阴道炎
1、改变阴道的酸碱度:
如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2、杀菌剂:
制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
口服制霉菌素50万U,每日4次。
复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。
3、霉菌性阴道炎的合理用药
确诊后积极治疗:力求彻底根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗。另外,男性带菌者也必须采取常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。
应合理应用抗生素及激素类药物,有糖尿病者应积极治疗原发病。
霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用保妇康栓塞入阴道内,每晚一次,7~8天为一疗程,连用16天,第二个月经束后再连用16天。保妇康栓对霉菌性阴道炎有较好的疗效。
反复霉菌感染者或久治不愈者,应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。
以局部用药为主,以免新生儿感染。
4、中医治疗
组方:苦参30克,蛇床子20克,地肤子20克,白藓皮20克,白头翁20克,薄荷10克。
用法:上方加水2000ml浸泡15分钟后,武火煮沸5分钟入薄荷,续煎10分钟。隔渣倒出药液。乘热熏蒸外阴部,待水变温后坐浴15~20分钟,每日一至二次,连续十天。
霉菌性阴道炎的症状
1、最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。
2、典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。
3、白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。
霉菌性阴道炎的预防
1、注意公共场合卫生
公共场所可能暗藏着大批的霉菌。出门在外,不要应用宾馆的浴盆,要穿戴长的睡衣,使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用合适的个人干净护理产品。
2、不要滥用抗生素
抗生素可能克制局部有利菌群,霉菌就会伺机大量滋生,最后引发霉菌性阴道炎。因此,女性不应该滥用抗生素。
3、节制血糖
女性糖尿病人阴道糖原含量跟酸度偏高易于被霉菌损害,因此女性不要食用糖分过高的食物,警惕血糖过高引发霉菌性阴道炎。
4、适度清洁
频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂,消毒护垫等会营造繁殖霉菌的湿润酸性环境,不利于霉菌性阴道炎的预防,因此清洗阴道要适度。
5、选择全棉内裤
女性朋友们不应穿着紧身化纤内裤,因为这样会使阴道局部的温度及湿度增高。这可是霉菌拍手称快的“寓居”环境,所以女性应该选用棉质的内裤。