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霉菌阴道炎怎样治
1、消除诱因
若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆和毛巾均应用开水烫洗。
2、单纯性霉菌性阴道炎的治疗
可局部用药,也可全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似,治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。
2.1、局部用药:可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg)连用7日,或每晚1粒(400mg)连用3日,或1粒(1200mg)单次用药。克霉唑栓剂,每晚1粒(150mg)塞入阴道深部,连用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),连用3日;或1粒(500mg),单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14日。
2.2、全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物。常用药物:氟康唑150mg,顿服。
3、复杂性霉菌性阴道炎的治疗
3.1、严重VVC:无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药,延长为7-14日;若口服氟康唑150mg,则72小时后加服1次。症状严重者,局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。
3.2、复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗:一年内有症状并发作4次以上则为复发性,发生率约为5%。多数患者复发机制不明确。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗若为局部治疗,延长治疗时间为7-14日;若口服氟康唑150mg,则第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月;也可根据复发规律,在每月复发前给予局部用药巩固治疗。
霉菌阴道炎的症状
1、瘙痒:女性在得了霉菌性阴炎后,外阴会表现为不同程度的瘙痒,如果瘙痒严重的话,可能会影响女性的日常工作及生活,因此建议女性在患霉菌性阴炎后一定要及时治疗。
2、白带异常:患霉菌性阴炎初期白带会增多,有的白带会呈凝乳状或为片块状,因为体制和患病原因不同,因此,在白带上来看,从水样直至凝乳样白带均可出现。
3、水肿:女性霉菌性阴炎症状另一方面是阴道及阴道前庭粘膜会高度水肿,并且会覆有白色凝乳状薄膜,一般为点状或是片状分布,有的会形成溃疡,严重时小阴唇会出现肿胀粘连。
4、宫外孕或是女性不孕:如果不及时治疗霉菌性阴炎,有可能会使霉菌性阴炎转为慢性炎症,严重的情况下,会对女性的怀孕产生影响,如引起宫外孕或是女性不孕。
5、疼痛:外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。
6、湿疹状糜烂:局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
7、排尿异常:在排尿的时候会有不同程度的疼痛感,有时可表现为尿频、尿急等。较为严重的时候,外阴开始瘙痒、灼痛,想挠又不敢挠,特别是夜晚会加重。
8、其它症状:炎性分泌物增多,是霉菌性阴炎患者的一种常见症状表现,由于分泌物会波及尿道,在这种情况下,会使女性出现尿频。尿急、尿痛等症状。
预防阴道炎的注意事项
1、清洗外阴时,只要用清水冲洗就行,尽量少用阴道清洗液,也不要进行阴道内清洗。
2、每天只要进行1-2次常规清洗即可,过度清洁也可破坏阴道的自然平衡状态。
3、用温水淋浴是最好的方式,如果无淋浴条件用盆洗时,必须专盆专用。
4、清洗阴部前应先洗净双手,然后从前向后清洗外阴,再洗大、小阴唇,最后洗肛门周围及肛门。
