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阴道炎种类
1、霉菌性阴道炎:外阴瘙痒、外阴及阴道灼痛、白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿痛、性生活痛。
2、滴虫性阴道炎:白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性呈泡沫状、有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿。
3、细菌性阴道炎:白带增多,灰白色、稀薄、泡沫状。阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭。
4、老年性阴道炎:白带增多,色黄、呈水状,严重时呈脓性、有臭味,外阴有瘙痒干痛,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等。
5、非特异性阴道炎:阴道有下坠感、灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性、有臭味。
治疗阴道炎
一、细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
1、口服药物:首选甲硝唑。
2、局部药物治疗。
3、性伴侣不需常规治疗。
二、念珠菌性阴道炎
1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
2、局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
3、全身用药反复发作或不能阴道给药的患者、:氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
4、性伴侣不需常规治疗。
5、妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
三、滴虫性阴道炎
1、阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0、75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0、5%醋酸液冲洗可减轻症状。
2、全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
3、性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。
四、老年性阴道炎
治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。
五、幼女性阴道炎
治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。
预防阴道炎
1、坚持不滥用抗生素
抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖,容易引发阴道发作。因此,使用抗生素要慎之又慎。
2、单独清洗内裤
霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗。
3、切忌过度清洁
频繁使用酸性的妇科清洁消毒剂、消毒护垫等,容易营造滋生霉菌的潮湿酸性环境,让阴道炎趁机发作。
4、重视怀孕时的养护
妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
5、警惕洗衣机传播病菌
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌。如果你用洗衣机清洗内裤,应先用60℃左右的热水清洗洗衣桶。当然,最好还是手洗内裤。
6、注意公共场所卫生
公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,谨慎公共浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。
7、穿棉质内裤
平时尽量穿著棉质通风的内外裤,保持干爽,平时如果分泌物不多也可尽量不要用卫生护垫,如果使用就一定要勤更换,以免孳生细菌。
8、健康饮食
正常情况之下,我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种,所以我们平时就要有健康均衡的饮食,少吃刺激性的食物,让免疫系统正常运动。
