丙戊酸钠是什么药

文章目录

丙戊酸钠为一种不含氮的广谱抗癫痫药。本品对多种方法引起的惊厥,均有不同程度的对抗作用。对人的各型癫痫如对各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。口服吸收快而完全,主要分布在细胞外液,在血中大部分与血浆蛋白结合。多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫病人,尤以小发作为最佳。

2.1、巴比妥类:与VPA合并用药时,苯巴比妥血药浓度升高,而VPA的浓度则会下降。

2.2、苯妥英钠为代表的乙内酰脲类:与VPA合用时,相互作用较复杂,对苯妥英钠血药浓度的影响不确定,而VPA的血药浓度则会因与苯妥英钠合用而降低。

2.3、卡马西平:与VPA合用时,可致VPA血药浓度降低,而其自身血药浓度变化趋势不明显。

2.4、琥珀酰胺类:与VPA合用可使其血药浓度增加,而VPA血药浓度则会下降。

2.5、拉莫三嗪:合用时,VPA可抑制其代谢,延长其半衰期,较小的剂量达到较高的浓度,同时还可以减小拉莫三嗪的浓度波动,有利于癫痫症状的控制。

3.1、用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用。

3.2、停药应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。

3.3、外科系手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制药作用的增强。

3.4、。用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。

3.5、对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响;

3.6、可使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。

丙戊酸钠缓释片用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。丙戊酸钠缓释片适用于失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。丙戊酸钠缓释片适用于简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

丙戊酸钠缓释片口服,其生物利用度接近100%。丙戊酸钠缓释片分布的范围主要限于血液,并迅速交换到细胞外液,脑脊液中的丙戊酸钠的浓度与游离血浆浓度接近。丙戊酸钠缓释片能通过胎盘。哺乳期妇女用药时,在乳汁中丙戊酸钠缓释片分泌的浓度很低(血清总浓度在1%-10%)。

急性肝炎患者;慢性肝炎患者;有严重肝炎的病史或家族史,特别是与用药相关的肝卟啉患者;患有尿素循环障碍疾病的患者禁用丙戊酸钠缓释片。

长期服用丙戊酸钠片的话,部分患者会出现胰腺炎以及急性肝坏死等症状,同时减少血小板的数量,导致延长出血时间。另外,丙戊酸钠片会损害肝功能,所以是不建议长期吃的。如果有必要长期服用的话,应该在医生的指导下服用,并按时检查血相和肝功能,以免对身体产生更大的损伤。