文章目录
大三阳可以母乳喂养吗
1、大三阳可以母乳喂养得看情况
母亲是携带者,如果在病毒复制低的情况下,胎盘作为病毒的阻断体,是可以有效保护宝宝安全的,但如果病毒相当活跃,也有可能会穿过胎盘。一般有传染力的携带者对宝宝的传染更多发生在生产的时候,所以建议采取剖腹的方式生产,尽量避免宝宝皮肤产生任何破损,而且在出生后马上注射乙肝免疫球蛋白,然后逐步注射乙肝疫苗,半年后检查抗体是否产生。由于免疫球蛋白提供给宝宝被动免疫的功能,其在体内作用可持续数月,随着宝宝继续注射疫苗,自身抗体建立,完成衔接的过程。因此在注射免疫球蛋白之后是可以喂哺母乳的。另外,乙肝大三阳妈妈在日常生活中和孩子接触前,一定要先用肥皂洗手,而且乙肝大三阳妈妈不能和孩子口对口的喂食。当然,如果是大三阳且病毒复制活跃,谨慎的做法可以是人工喂养。
2、大三元肝炎根据病情可分为轻、中、重三种。
2.1、轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
2.2、中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
2.3、重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
3、大三阳要注意的事项
3.1、供给适量的碳水化物:碳水化物应提供总热量的50-70%,适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给,而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。
3.2、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入:乙醇能造成肝细胞的损害,慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害,导致肝病加重,因此肝炎病人应戒酒。
大三阳的传染途径
1、注射传播为乙肝大三阳的重要传播途径。
1.1、输血及血制品传播:献血员HBsAg筛选后,此途径传播已明显减少,但多次受血患者阳性率明显高于一般人群。
1.2、静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。
1.3、其它:反复验血,多次注射,频繁的侵袭性检查和诊断措施等。
2、母婴围产期传播乙肝大三阳。
这是全世界公认的乙肝及乙肝大三阳的重要传播途径,最高是亚洲,非洲其次,美国及西方国家较小。HBsAg阳性母亲新生儿的HBsAg阳性率,在欧洲、美国10%,非洲25-30¥,亚洲30-70%,中国约60%。HBsAg及HBeAg双阳性母亲几乎100%传播婴儿,其中60-90%成为阳性携带者。
3、破损粘膜传播乙肝大三阳。
3.1、性传播:精液和阴道分泌物中可找到HBsAg和Dane颗粒,可通过性传播,因此乙肝大三阳为性传播疾病之一。
3.2、口腔粘膜破损也可造成传播。
大三阳治疗期间要警惕的三大误区
1、治疗对象选择不合适
许多患者不属于抗病毒治疗的范围,如慢性病毒携带者、中晚期的肝硬化患者等,但他们却硬性使用干扰素等抗病毒药物治疗。结果非但难以取得疗效,反而容易造成不良反应。
2、用药方案不正确
一些患者虽然属于抗病毒治疗的范围,但是所选用的抗病毒治疗药物及其剂量、疗程却不正确,临床上也难以奏效。例如,我国乙肝患者对于a-干扰素的合适剂量应为500万至1000万单位,疗程为半年至一年,但是却很少有患者照此进行。虽然具有迅速抑制病毒的优点,但是需要长期不间断用药,有的患者使用过程中,未经医生许可,擅自停药,出现肝功再次异常、病毒指标转阳的结果。
3、滥用或乱用药物
有的患者四处求医,今天用西药,明天用中药;名目繁多的虚假肝病广告更让广大患者无所适从。大部分乙肝广告用药都存在着虚假和欺骗,疗效包罗万象,神乎其神,诱使患者上钩,骗钱敛财。滥用或乱用这些广告药物,只能使乙肝患者雪上加霜,后果更惨。