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腹水治疗方法
利尿加白蛋白:这是西医治疗肝腹水的常用方式,治疗过程中给患者服用利尿剂,同时补充白蛋白。利尿剂虽然在肝腹水的治疗中起着非常重要的作用,但是对它的使用一定要控制好剂量,剂量的多少因患者的病情和身体素质而异。
中医峻泻疗法:峻泻疗法是中医治疗肝腹水的方式。让患者饮用用巴豆、大黄、茵陈、大戟等中药研制的泻水,利用它消毒散结的功能消除患者体内的积水。患者在采用这种肝腹水治疗方式时,要遵循扶正为本的原则,因为这几味药对人体元气损伤特别明显,如果不加以扶正就会导致病情恶化。
放腹水:如果说利尿加白蛋白的肝腹水治疗方式对患者没有疗效,那么就往往采用放腹水这种方式来缓解患者的症状。为了防止患者出现肝昏迷的状况,每次放腹水的量都不要过多,这种方式只是单纯的放腹水,只治标不治本。
肝腹水的因素比较复杂,主要是肝硬化门静脉高压,高动力循环使动脉有效血容量下降而所致,随后激活了某些神经体液因素和肾内的因素,从而导致的肝腹水。还有就是肝癌,肝腹水也可能出现在原发性肝癌的晚期,属于肝癌的并发症。原发性肝癌腹水的特点是腹水生长迅速且为进行性,多为血性腹水,细胞学检查可发现癌细胞,继发性肝癌如位于肝门或肝门附近,可压迫门静脉而引起腹水。
第三个引起肝腹水的因素是重型病毒性肝炎,出现腹水也可能是由急性、亚急性和慢性重型肝炎引起的,腹水的多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后,为漏出液。严重的肝功能损害使抗利尿激素和醛固酮的功能不全,导致水、钠的潴留,这也可以是重型肝炎产生腹水的因素之一。
腹水伴肝肿大的肝腹水早期症状:尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,肝腹水早期症状的表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;在女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
腹水伴腹壁静脉曲张:这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下的肝腹水早期症状。
腹水食疗方
1、冬菇玉米冬瓜瘦肉汤的做法
冬菇100克,玉米500克,冬瓜500克,瘦肉150克,食盐少量,加入清水煮熟即可。具有健脾利湿热、利小便,适用于慢性肝炎,肝硬化腹水。
2、郁李仁粥的做法
郁李仁10g,大米100g。将郁李仁择净,捣碎,放人锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥即成。每日1剂,连续2~3天。可润肠通便,利水消肿。适用于大便干燥难解,小便不利,水肿胀满(肝硬化腹水),肢体水肿等。
3、黄芪茯苓粥的做法
黄芪20克,茯苓克,粳米100克。加适量水共煮粥,待粥熟时加入白糖或红糖少量调匀即可。具有补脾和中、利水消肿之功效。肝腹水患者多食黄芪茯苓粥可利尿消肿。
腹水的危害
肝硬化腹水常见的危害比较多的就是引发感染。很多患者出现了腹水的时候腹部出现一些肿胀,主要是因为肝腹水形成腹腔内积液,积液内存在不少营养物质,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,带来继发性或原发性腹膜炎的危害。
肝腹水的发生也很容易引发肝性脑病或者是一些上消化道出血等疾病,这些疾病往往都会引发死亡,是造成死亡的重要原因。特别是突然发作的患者,很容易爆发并发症并死亡。