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服用卡马西平注意事项
1、服用卡马西平注意事项
口服卡马西平片吸收缓慢、不规则。口服400mg后4～5时血药浓度达峰值,血药峰值为8～12μg/ml,但个体差异很大。大剂量时达峰时间可达24小时。达稳态血药浓度的时间为8~55小时。生物利用度在58～85%之间。迅速分布至全身组织,血浆蛋白结合率约76%。主要在肝脏代谢,可诱导肝药酶活性,加速自身代谢。代谢产物10、11-环氧化卡马西平的药理活性与原形药相似,其在血浆和脑内的浓度可达原形药的50%。单次给药时 T1/2为25～65小时,儿童半衰期明显缩短。长期服用诱发自身代谢,T1/2降为10～20小时。主要以无活性代谢物形式分别经尿和粪便排出72%和28%。卡马西平片能通过胎盘、能分泌入乳汁。
2、卡马西平治疗哪些疾病
2.1、癫痫:部分性发作:复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作:强直、阵挛、强直阵挛发作
2.2、预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。
2.3、三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。
2.4、中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。
3、卡马西平的药理是什么
临床研究显示卡马西平片的药理作用为:膜稳定作用,能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性, 从而降低细胞的兴奋性,延长不应期;也可能增强GABA的突触传递功能。也可抑制丘脑前腹核内的电活动。止痛机制不明,可能减低中枢神经的突触传递。
卡马西平成人用量需区分
1、抗惊厥,开始一次0.1g,一日2—3次;第二日后每日增加0.1g,直到出现疗效为止;维持量根据调整至最低的有效量,分次服用;要注意个体化,最高量每日不超过1.2g。
2、镇痛,开始一次0.1g,一日2次;第二日后每隔一日增加0.1—0.2g,直至疼痛缓解,维持量每日0.4—0.8g,分次服用;最高量每日不超过1.2g。
3、抗利尿,单用时一日0.3—0.6g,如与其他抗利尿药合用,则每日服0.2—0.4g,分3—4次服用。
4、抗躁狂或抗精神病,开始时每日0.2—0.4g,以后每周逐渐增加至最大量每日1.6g。一般分3—4次服用。通常成年人的限量,12—15岁,每日不超过1g,15岁以上一般每日不超过1.2g,少数有用至1.6g者,作止痛用时每日不超过1.2g。
卡马西平会有哪些副作用
三叉神经痛,面肌痉挛的患者药物治疗首选卡马西平。很多患者长期服用卡马西平都会出现一些副作用,身体无法耐受。卡马西平的副作用会导致枢神经系统不良反应,如头晕头痛共济失调嗜睡疲劳复视;以及胃肠道不适,如如恶心呕吐等。另外还可能引起皮肤过敏反应,这些反应通常在几天内自行减轻或减少。提醒患者在出现这些副作用时应及时停药,并到正规的医院进行检查与治疗,换其他治疗方法。
