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莱姆病是什么病
莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病。我国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例,以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效,至二期、三期用抗生素无济于事,特别是神经系统损害更乏特效疗法。
早期以皮肤慢性游走性红斑为特点,以后出现神经、心脏或关节病变,通常在夏季和早秋发病,可发生于任何年龄,男性略多于女性。发病以青壮年居多,与职业相关密切。以野外工作者、林业工人感染率较高。据报道疫区室外工作人员劳动一天后有40%被蜱叮咬史,或可从其皮肤、衣服等处找到蜱。室外消遣活动如狩猎、垂钓和旅游等均可增加感染莱姆病的危险性。
2.1、神经系统受到损害时,可并发脑脊髓膜炎、脑炎、颅神经炎、运动感觉神经炎,亦可发生舞蹈病、小脑共济失调、脊髓炎。
2.2、心脏广泛受累时,可出现急性心肌心包炎。
2.3、关节有时损害侵蚀软骨和骨,可使关节致残。当大关节受累时,有血管翳形成及骨与软骨侵蚀。
2.4、还可见到闭塞性动脉内膜炎,晚期罕见慢性神经病变还有横贯性脊髓炎、弥漫性感觉性轴突神经病和CNS髓鞘脱失性损害等。部分患者可发生虹膜炎,甚至全眼炎而导致视力丧失。
根据病情给以高热量、低脂、适量蛋白、少渣易消化半流食,清淡为宜。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。
莱姆病该如何预防
1、进行常规蜱虫检查:在子女进行户外玩耍之后进行蜱虫检查是最有效的办法,家长要留心观察子女的脚踝、脚趾尖细、耳后、膝盖、腹股沟、颈部和头部有没有蜱虫叮咬的痕迹。
2、检查子女的头发:鹿蜱的体型很小,看起来就像一小块灰尘一样,并不容易发现。他建议父母可以用梳子来检查子女头发中的蜱虫,或者使用放大镜和一些专门的蜱虫去除工具来检查。
3、穿合适的衣物:当子女在户外玩耍时,尽量让他们穿浅色的衣物,这样在进行蜱虫检查的时候更容易找出蜱虫,另外还要尽量把子女的裤脚塞进袜子里,扎好头发,并且给子女戴上帽子。
4、使用驱虫产品:含有避蚊胺的驱虫产品对于蜱虫十分有效,但有研究指出这些产品有一定的毒性。对于父母来说其实很难权衡驱虫产品的毒性和蜱虫叮咬带来的损害,专家做出的规定是:儿童驱虫产品不能含有超过30%的避蚊胺。
莱姆病的体征
1、早期症状出现红疹现象:早期莱姆症会出现上述的红疹,伴随类似感冒的症状,进一步可影响到心脏,有些患者较严重可能会昏倒或感到晕眩。
2.造成关节炎:当莱姆症造成关节炎通常会影响较大型的关节如:膝盖或髋骨,且一次仅会影响一个关节,受影响的关节典型会造成肿大且移动时会感到疼痛。
3、颜面瘫痪等疾病:莱姆症亦可能造成颜面瘫痪、头痛及严重颈部僵硬(此状况常误导医师认为是脑膜炎)。
4、心脏病变:见于8%左右的患者,常于皮损出现3周后发生房室传导阻滞、心肌炎、心包炎或全心炎等。
5、莱姆末期症:莱姆症末期会出现神经性症状如:记忆及集中力受损,偶尔造成特异性神经缺陷。
6、其他表现:发热、乏力、肌痛、恶心、呕吐、结膜炎、虹膜炎、淋巴结及肝脾大等。
