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结核菌感染有哪些症状
1、结核菌感染症状
周身无力,疲倦,发懒,不愿活动;手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗;发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经;经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝;大量咯血,胸背疼痛;高热。
2、结核菌感染检查
2.1、结核杆菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
2.2、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断。
2.3、结核杆菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
3、结核菌感染治疗原则
3.1、贯彻抗结核化学药物治疗(以下简称化疗)的“十字方针”:
早期:应尽可能早发现和早治疗。
联合:联合应用多种抗结核病药物,提高杀菌力,防止产生耐药性。
适量:剂量适当,减少不良反应和细菌耐药性的产生。
规则:按照化疗方案,按时、规范服药。
全程:必须教育患者坚持完成全疗程治疗。
3.2、 化疗方案的制订与调整用药的基本原则:
按照患者不同的病变类型选用国际和国内推荐的标准化疗方案。
对获得性耐药患者的化疗方案中,至少包含有2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物。
切忌中途单一换药或加药,亦不可随意延长或缩短疗程。掌握好停药或换药的原则。
治疗过程中偶尔出现一过性耐药,无须改变正在执行的化疗方案。
合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者避免使用利福平。
3.3、痰结核菌阳性的肺结核病患者是治疗的主要对象,痰菌阴性但病灶活动者亦应予以治疗。
结核菌是怎么感染的
1、呼吸道
这是最主要的传染途径,排菌的肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的微滴核,也就是飞沫,悬浮在空气中,如被周围的密切接触者吸入,特别是颗粒直径在4微米以下的微滴核,更容易被吸入,而引起肺泡感染。
病菌人有正常呼吸时排出的微滴核数量较少,而在咳嗽,喷嚏或大声说话时可以排出大量的带菌飞沫,一次咳嗽可排出3500个飞沫,一次喷嚏排出的飞沫可多达100万外。所以咳嗽、打喷嚏是得寸进尺空气传播的重要方式。
2、消化道
当食入被结核菌传染的食物时,结核菌在消化道大多数被胃酸等消化道杀死或随粪便排出,但在大量或反复多次食入结核菌时,结核菌可通过消化道进入肠道壁淋巴滤泡形成病灶。
3、皮肤感染
正常情况下皮肤有抵抗外来细菌的能力,但当皮肤有破损等情况下,结核菌可以经皮肤侵入而形成感染病灶。
4、胎盘感染
当母亲患有活动性结核病时胎儿在子宫内即可通过胎盘而受到结核菌的感染。但这种情况非常少见。
哪些人容易感染结核菌
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)、同事、同学等,以及与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。
感染结核菌后仅少部分人发病,除与感染结核菌的数量、毒性、频度因素外,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、或长期使用免疫抑制剂的人因对结核菌的抵抗力下降发病率较高。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。
当人体感染了结核菌后的一生中,由于长期精神紧张,工作、学习劳累生活不规则等因素一旦影响抵抗力时体内结核菌也有可能生长繁殖而发生临床结核病。