旅途中突发疾病该如何应对
晕倒昏厥千万不可随意搬动患者,应首先观察其心跳和呼吸是否正常。若心跳、呼吸正常,可轻拍患者并大声呼唤使其清醒。如患者无反应则说明情况比较严重,应使其头部偏向一侧并稍放低,取后仰头姿势,然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。
关节扭伤切忌立即搓揉按摩,应马上用冷水或冰块冷敷约15分钟。然后,用手帕或绷带扎紧扭伤部位,也可就地取材用活血、散瘀、消肿的中药外敷包扎。
心源性哮喘奔波劳累,可能会诱发或加重旅游者的心源性哮喘。病人首先应采取半卧位,并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢,每隔5分钟1次,这样可减少进入心脏的血流量,减轻心脏的负担。
心绞痛有心绞痛病史的患者,出外游玩应随身携带急救药品。如遇到有人发生心绞痛,先不可搬动患者,要迅速给予硝酸甘油让其含于舌下。
胆绞痛旅游途中若摄入过多的高脂肪和高蛋白饮食,容易诱发急性胆绞痛。患者发病后应静卧于床,并用热水袋在其右上腹热敷,也可用拇指压迫刺激足三里穴位,以缓解疼痛。
胰腺炎有些人在旅游时由于暴饮暴食而诱发胰腺炎。发病后患者应严格禁止饮水和饮食。可用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位,以缓解疼痛,减轻病情并及时送医院救治。
急性肠胃炎旅游中由于食物或饮水不洁,极易引起各种急性胃肠道疾病。如出现呕吐、腹泻和剧烈腹痛等症状,可口服痢特灵、黄连素等药物,或将大蒜拍碎服下。
虚脱
主要与火车闷热、空气污浊、环境卫生差有关。其症状表现:突然自觉头晕、眼前发黑、心跳加快、继而出现面色苍白、出冷汗、肢端发凉、神志丧失甚至昏迷。应立即让病人平卧,头放平或稍低,打开窗户,引进新鲜空气。用手指掐病人鼻孔与嘴中间部位的“人中”穴位或用针刺人中、合谷、百会等穴位,有助恢复。神志清楚者给予茶水或饮料服用。虚脱一般只要处理得当,不会产生预后不良反应。
心肌梗塞
由于长途颠簸,周围环境影响或劳累过度、心肌缺氧缺血而诱发急性心肌梗塞。其主要症状:突然出现剧烈的心口痛并伴有周身冷汗、烦躁不安、四肢厥冷、心动过速无力等。此时不可忙于搬动,而应该让病人就地安卧,不要翻身,不要让其肢体活动,周围的人要保持安静。如果病人身边备有急救药,应及时让其服药,待病情控制后,应将病人送医院。
预防措施:有心血管疾病的患者应尽量保持情绪稳定,不要劳累过度,随身自备硝酸甘油片或速效救心丸药品,注意防寒保暖,切忌暴饮暴食等。
脑溢血或脑血栓等脑血管意外疾病
多发生在老年人身上，发病时,头痛、头晕、肢体麻木、活动失灵、意识丧失或抽搐。发现此病、应及时使病人卧床或放在地上,头稍偏一侧。在未确诊之前,不要随意搬动或打针投药。周围旅客应保持安静。预防措施:患有高血压、动脉硬化老人,在旅行中要坚持服药,防止受寒,注意休息,不可劳累。如发现自己头晕、头痛、肢体麻木和其他异常时,应及早下车就地就医,防止不良后果。
突发精神病
曾在长途列车上发生过乘客突发精神病而跳车身亡的事件。在这些突发精神病患者中,往往都存在某些具体的社会心理因素,如孤独与不安全感,我们认为在火车旅客中的这种突发精神错乱是一种特殊的精神障碍,有的学者称谓“旅行性精神病”。特点符合“一过性精神错乱”的特征:急性发病,伴明显意识障碍、恐怖性错觉和/或幻觉、被害妄想、惊恐反应、冲动性逃避(引起跳车或伤人毁物等暴烈行为)。由于患者丧失了辨认与控制能力,因此危害性极大。遇到此种情况,可迅速通知列车乘警及工作人员,通常列车上会备有异丙嗪等镇静药物,切不可在孤立无援的情况下单独对患者进行救治,以保护自身安全。
