异物卡喉的急救知识
海姆立克急救法=腹部冲击法
气球都玩过吧?一不小心吹的太大了,就会用手捏气球让气从气嘴里“跑出来”。这就是海姆立克急救法的物理原理。海姆立克急救法又称腹部冲击法,急救者双手握拳,给患者来个“背后拥抱”(环抱患者),突然向其上腹部施压,造成上腹部下陷,膈肌上升,密闭的胸腔有了压力后,突然看见气管这道“曙光”,异物很有可能跟随每次冲击所产生的强大气体,顺势排出。
道理是这么个道理,但做法却因人而异。
如果是1岁以下的宝宝
1.1、拍背法。家长将宝宝头朝下,用前臂扶住,然后一只手用来支撑其头部和颈部,另一只手在其背部两肩胛骨间拍打5次。
1.2、压胸法。这在第一种做法实施无效后进行,家长让宝宝平躺在自己的大腿上,用两手的中指和食指,快速按压宝宝的胸下廓和脐上的腹部,重复直至异物排出。
如果是1-3岁的宝宝
家长把宝宝抱起来,手臂贴着宝宝的前胸,一只手捏住其颧骨两侧,另一只收托住其后颈部,在宝宝背上拍打1-5次。
如果是成人
这是海姆立克急救法最原始的做法,成人可采用站姿急救,开始依旧“背后拥抱”来个亲密接触,左手握拳,使虎口贴在患者腹部位置,右手握住左手手腕,然后急速向患者腹部上方施压,直到异物吐出为止。
不管是宝宝还是成人,吃东西的时候要一心一意,异物卡喉这么尴尬的事情,还是不要被你碰上的好。
旦发生儿童憋闷窒息的情况,应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时,立即对其进行现场急救。
从背后抱住患儿的腰部,使患儿骑坐在抢救者的两大腿上,背朝抢救者,用两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫,重复而有节奏进行,直到异物排出。以上方法未奏效,应马上让患儿取右侧卧位,使异物由气管进入较粗短的右支气管内,左支气管保持通畅,维持呼吸,为去医院抢救赢得时间。
拍背法,让儿童趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使儿童咯出异物。注意!婴儿异物堵塞千万不能顺着拍背,大多数市民以为顺着拍背能把异物拍下去,拍到食管里,事实上这是一个误区,顺着拍背只会把异物拍到气管深处,越堵越严重。
催吐法,用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
立即就地进行心脏及肺的复苏,可以同时进行胸外心脏按摩及口对口人工呼吸。把宝宝平放在硬板床上,用2-3个指头压住胸骨下段,有节奏地向脊柱方向冲击压迫,深度为2厘米,频率为100次/分左右。对于新生儿可用拇指按压法,将手掌伸开握住儿童半个胸廓,大拇指按住胸骨下段,另四个手指并拢于置于背部,然后相对挤压。注意胸外按压不要用力过大,避免胸郭骨折。
进行口对口人工呼吸时,首先要清除口、咽部的分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。然后将宝宝的头尽量后仰,一手托起下颌,另一手捏住患儿鼻孔,深吸一口气后吹入宝宝口内,见胸廓扩展起伏才算有效。再放开鼻孔使气体随胸廓回缩而排出。如此反复,频率为30-40次/分。注意用力要适度,不能过猛,以防肺泡破裂形成气胸。如果只有一个人在场,则要按人工呼吸2次、心脏按摩15次这样反复进行。当在颈前或腹股沟内侧部位触及动脉搏动,或紫绀的面色渐转为红润,甚至出现自主呼吸时,说明抢救有效。当然,与此同时还应想方设法,尽快送至附近医院抢救。
3.1、神志清醒,能够咳嗽的患者应让其不断咳嗽。
喉咙内卡入异物时,如果能够咳嗽,应鼓足力气,不断用力咳嗽。通过自己咳嗽把异物咳出来是最有效的方法。
3.2、神志清楚,但不能用力咳出异物或无力咳嗽时可采用背部拍击法或挤压法。
背部拍击法:拍打后背,一只手的手掌撑住患者前胸,用另一只手掌的掌根部快速用力地拍打患者肩胛骨中间部位4-5次。此时,患者的头部应比胸部位置低。
挤压法:站在患者背后,单手握拳,从患者腋下环绕至脐部。另一只手同样绕至患者脐部,握住握拳的手,向上迅速挤压4-5次。
怎样防止呼吸道异物
1、将食品切成小块,细嚼慢咽。特别是年糕等食物,注意不要粘住喉咙。
2、吃饭时不要说笑。
3、饭前和吃饭过程中不要过量饮酒。
4、小儿嘴里塞满食物时不要走动、玩耍。
5、婴幼儿身边不要放置小件物品。
