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椎间盘突出治疗方法有哪些
椎间盘突出的保守治疗,包括物理治疗、药物治疗和封闭治疗等。
其中的物理治疗包括牵引、按摩、推拿等手法,这些疗法打着的旗号就是可以使得突出的椎间盘完全复位,其实这种说法有些夸大其词,单靠推拿和按摩是不可能完全复位的,同时如果方向把握不好,突出的椎间盘是很难准确的复位的,所以这些疗法的特点就是见效比较快,但是也容易反复。
遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的倾向,黑人少一点。
腰椎间盘的退行性改变:随着年纪的增大, 髓核含水量降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变。加之椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。上述可导致椎间盘突出。
腰椎CT检查:一般是必做的项目,它可以清楚地显示椎间盘突出有无突出及其突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况。
磁共振检查:核磁共振无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。检查比CT清楚。
腰椎间盘突出的预防
1、减少积累伤。
因为腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,什么叫积累伤?就是过往因为各种原因导致的腰部的外伤或者软组织损伤,这种伤害当时可能没有什么问题,但是随着退行性病变的发生,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此平时也要保护好自己的腰椎,避免任何外伤。
2、保持正确的姿势。
要间盘突出也成为很多职业的职业病,尤其是对于常年坐着工作的人,更要多注意,平时要有良好的坐姿,选择睡眠的床千万不能过软,这样时间长了腰部会变形,很容易发生腰间盘突出。
3、加强腰部的锻炼。
这对于长期伏案工作的人非常关键,因为长期伏案工作者的腰部要承受更大的压力,因此需要注意桌、椅高度,而且要定期改变姿势。在工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。同时应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性。
如果能够在平时的工作和生活中多注意保护自己的腰部,而且,一定要尽力避免一些摔伤或者碰伤,那么,就可以远离腰间盘突出。
腰椎间盘突出的症状
先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年。部位多在下腰背和腰骶部。长时间站立或者久坐疼痛就会加重,而平卧休息时疼痛就会减轻;咳嗽、打喷嚏疼痛加剧,休息一段时间后疼痛就会减轻。
有的患者还会出现腰部活动受到限制的症状,主要为后伸、前屈时受限为主。还有的患者会出现会阴部位的麻木刺痛、排尿无力、排便失禁等症状。大多数的腰椎间盘突出症患者除了有腰部疼痛的症状外,还会有不同程度的腰脊柱侧弯的症状。
有一部分腰椎间盘突出的症状的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。典型的腰间盘突出症患者,其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动受限(以前屈为主)、椎旁压痛、直腿抬高受限等。
因为髓核突出压迫到神经,造成神经根的损伤,导致了神经根所支配的体感区的感觉功能和运动功能逐渐减弱,严重的甚至丧失这种功能,出现皮肤麻木、皮肤发凉、皮肤的温度下降等现象,严重的还会出现肌肉萎缩、肌肉瘫痪的现象。