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溢乳症怎么治
溢乳症经雌激素与孕激素的周期治疗,可以诱发月经,减少性器官的萎缩,抑制催乳素的分泌。
左旋多巴:可以抑制催乳素分泌和停止溢乳,常用剂量是0.5克,每日4次,口服。
手术治疗:垂体肿瘤所致的溢乳,确定为垂体肿瘤者,当有颅内压升高、视力改变时,均应手术切除垂体肿瘤。如垂体微腺瘤,仅表现为溢乳者,可用左旋多巴、溴隐亭治疗而暂缓手术。
对症治疗:药物引起的溢乳症在停药3～6个月后,溢乳可能自行停止。
其他内分泌紊乱所致的溢乳,如甲状腺功能低下,卵巢功能低下及肾上腺功能不足等,均可使用相应的外源性激素,通过反馈作用,使催乳素分泌减少,溢乳自会停止。
催乳素瘤是垂体产生过多PRL最多见分泌肿瘤。在女性,肿瘤的大多数是微腺瘤(直径<10mm),但诊断时少数是大腺瘤(直径>10mm)。男人的微腺瘤发生率甚低,这是因为发现多半较迟。
高催乳素血症或乳溢也可由于服用某些药物引起,包括吩噻嗪,有些抗高血压药物(尤其是甲基多巴)和阿片类药物。原发性甲状腺功能减退症因为TRH增高兴奋TSH和PRL分泌,可以产生高催乳素血症和乳溢。为什么高催乳素血症伴有低促性腺激素和性腺功能减退尚不清楚。高催乳素血症的常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。
3.1、乳腺钼靶X线摄影
可早期发物乳腺异常,因其具有一定的诊断价值,简便、经济是迄今公认的乳腺疾患影像学检查的首选方法之一。并作为乳腺癌的重要普查手段而广泛应用。
3.2、B超扫描
是目前乳腺摄影中最实用有效的辅助检查方法,可鉴别X线摄影检出的病变是囊性或实性,评估临床触及而X线摄片不能显示特别是致密乳腺的病变,并可引导穿刺活检或引流。值得强调的是B超扫描结合X线所见两者互为补充,对确定诊断甚为重要。
3.3、穿刺病检
通过穿刺取肿块组织进行病理检查,可明确疾病性质。
3.4、乳房检查
乳房检查是对乳房进行较为全面的检查,可以确诊与预防乳腺疾病。检查乳房的最佳时间一般是月经结束后的第7~10第天左右,因为此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。
溢乳症如何鉴别诊断
1、垂体肿瘤:无论时明显的垂体肿瘤或是垂体微腺瘤(肿瘤直径<5mm),均可因分泌大量的催乳素造成溢乳。
2、下丘脑病变:在正常情况下,催乳素的分泌受下丘脑的制约。下丘脑可产生多巴胺和另一种催乳素释放因子,前者抑制催乳素分泌,后者则刺激催乳素分泌。任何异常的原因造成多巴胺的减少,或催乳素释放因子的增多,都会出现溢乳。
3、卵巢功能异常:雌激素与孕激素可以反馈抑制催乳素的分泌。当双侧卵巢因故切除,或因双侧卵巢功能低下时,不足以引起反馈,而使催乳素的分泌增多,这种情况就象分娩后出现泌乳一样。
4、某些药物影响:萝芙木类药物,如利血平;镇静剂,如氯丙嗪;口服避孕药及左旋多巴的应用,均可通过催乳素抑制因子受抑制,而使催乳素分泌异常增多。
5、甲状腺功能异常:如甲状腺功能低下时,垂体促甲状腺素分泌增多,可以同时出现催乳素分泌增多,并出现闭经。
溢乳症吃什么好
1、山楂麦芽茶
材料:生山楂50克,炒麦芽30克;或单味炒麦芽60克。
做法:诸味煎水代茶饮,1剂/日。
功能:回乳。主治各种溢乳症,包括高泌乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。
2、鳖甲滋肾汤
材料:鳖鱼1只(300克以上),枸杞子30克、熟地15克。
做法:先将鳖甲入沸水锅烫死,取出后去头、爪、鳖甲、内脏,切小块。鳖块再入锅,入枸杞子、熟地,加水600毫升,文少炖熟透。服1次/日。
功能:补肝肾滋阴。主治肝肾阴虚型高泌乳素血症。
3、乌鸡汤
材料:雄乌鸡500克,陈皮、高良姜各3克,胡椒6克,苹果2个,葱、醋、酱各适量。
做法:雄乌鸡切块,与陈皮、高良姜、胡椒、苹果同入锅,加葱、醋、酱各适量,加水没过鸡面炖熟。连汤服食,1-2次/日。
功能:补益气血。主治气血虚弱型高泌乳素血症。
4、益母草乌豆煎
材料:益母草30克,乌豆60克,红糖、黄酒适量。
做法:益母草、乌豆入水500毫升同煎取汁,调红糖、黄酒。
功能:行气活血。主治气滞血瘀型高泌乳素血症。
