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脓胸病好治吗
首先最基础的可以使控制住感染,可以运用一些比较普遍的抗菌素来防止细菌感染,但是药量要听从医生的嘱咐。
然后就要把脓胸里面的脓液选择办法进行引流,那是治疗脓胸最主要的办法,也是主要根治的办法,能过防止复发的出现。
平时多补充一些高蛋白高热量的食物,多吃一些富含纤维素维生素比较高的食物,一定要多喝水在必要的话可以通过静脉补液或者是采用数学的方法来进行治疗,平时一定要注意避免抽烟喝酒,不要吃些刺激性的食物。
饮食最好是采用少量多餐的方法,一定要注意,不要经常熬夜,不要让自己的情绪变化太过于大,积极的配合医生来做好治疗,一旦出现胸闷胸痛或者出现食欲减退,恶心反胃的情况一定要引起重视。
胸部用X线进行检查,要是检查发现胸腔内有积液的现象,纵隔推向健侧、伴支气管胸膜瘘是会见到肺萎缩及液平面。
通过胸腔穿刺抽出身体里面的脓液可以确诊脓胸,但是细菌的培养有可能会是阳性的,而且在胸穿后还可以注入美篮1毫升,确定有没有并发着胸膜瘘。
脓胸的几大病因
胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚,称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。
1、邻近组织化脓性病灶:纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸。
2、肺部感染:约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。
3、胸部手术:术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。
4、败血症或脓毒血症:细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸,此类多见于婴幼儿或体弱的病人。
5、胸部创伤:胸部穿透伤后,由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,加之常有血胸,易形成化脓性感染。
6、其他:如自发性气胸、或其他原因所致的胸腔积液,经反复穿刺或引流后并发感染;自发性食管破裂,纵隔畸胎瘤感染,穿入胸腔均可形成脓胸。
脓胸患者引流时的注意事项
妥善固定:妥善固定引流管于床旁,嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密封。若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应及时夹闭引流管,更换引流瓶。若引流管从胸腔脱出,应立即用手捏闭插管处皮肤,由医生进一步处理。
观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况:术后24小时内总引流量不超过300-500ML,若持续每小时出血量〉100ML应及时告知医务人员,采取负压吸引者,应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多少,患者胸痛难忍,可能为吸引负压过大,应适当减低吸引压力。
预防胸腔感染:告知患者注意有无发生感染的症状,如 体温升高、畏寒、胸痛加剧等。手术伤口敷料每天更换,注意保持敷料干燥清洁,伤口有无红肿热痛。
以上我们专家虽然给出了总结,但是我们每班的护理在护理脓胸的患者时候需要我们定时的观察引流的情况,以便于及时的发现问题解决问题,一般引流是需要一段时间的,这就需要我们为患者做好相关的内容宣教工作,否则会影响到我们的治疗。
