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慢性扁桃体炎怎么根治
1、慢性扁桃体炎怎么根治
有重度喉阻塞征者,应及时作气管切开术。
立即给予足量类固醇激素,咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消退。
感染性者可予足量抗生素控制,若已形成脓肿,可作切开排脓术。
检查水肿原因,针对病因进行治疗。
2、慢性扁桃体炎的临床表现
反复发作咽痛
每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。
口臭
由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
扁桃体肿大
多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
全身表现
扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而弓起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
3、慢性扁桃体炎怎么鉴别诊断
扁桃体角化症
为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化,形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物,触之坚硬,根基牢固,不能拭掉,可无明显自觉症状,或感觉咽部不适或异物感,可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长,多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确,一般不需特殊治疗。
扁桃体肿瘤
一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡,均应考虑肿瘤的可能性。如扁桃体肉瘤,早期可局限于扁桃体黏膜下,表面光滑,主要症状为一侧扁桃体迅速增大,常有颈淋巴结转移,以青年人较多见,活检可确诊。
扁桃体症状性肥大
系某些全身性疾病的局部表现,如患白血病时,扁桃体可呈对称性肿大。有时咽部症状可为其首发症状。根据周围血象及骨髓象进行诊断。
扁桃体炎的中医病因病机
外感六淫,或饮食失节,如炙煿厚味或烟酒太过,是引起急性扁桃体炎或慢性扁桃体急性发作的主要原因;脏腑失调,如郁热内蕴,或气虚、阴亏,是容易感受外邪,导致急性病变,或邪毒久滞,病程久延难愈的内在因素。
1、风邪侵袭:风热邪毒从口鼻入侵肺系,咽喉首当其冲。或风热外袭,肺气不宣,肺经风热循经上犯,结聚于咽喉,气血不畅,与邪毒互结喉核,发为乳蛾。”
2、肺胃热盛:外邪壅盛,乘势传里,肺胃受之,肺胃热盛,火热上蒸,灼腐喉核而为病。亦有多食炙煿,过饮热酒,脾胃蕴热,热毒上攻,蒸灼喉核而为病。
3、阴虚邪滞:邪毒滞留,灼伤阴津,或温热病后,肺肾亏损,津液不足,不能上输滋养咽喉,阴虚内热,虚火上炎,与余邪互结喉核而为病
4、气虚邪滞:喉核失养:素体脾胃虚弱,不能运化水谷精微,气血生化不足,喉核失养;或脾失健运,湿浊内生,结聚于喉核而为病
5、痰瘀互结:余邪滞留,日久不去,气机阻滞,痰浊内生,气滞血瘀,痰瘀互结喉核,脉络闭阻而为病。小儿脏腑柔弱,正气未充,易为外邪所感,病后不仅阴液受伤,阳气也常受损,抗病能力减退,邪毒虽不甚重,但因正气虚弱,故不易于消除而留滞于咽喉,日久不去气血凝结不散,肿而为蛾。《焦氏喉科枕秘》:“受风热郁怒而起,喉中紧靠蒂丁,不甚痛,饮食有碍,若劳心,不忌口,不避风,日久不治,长塞喉中。”
扁桃体炎什么情况需要手术
1、扁桃体过度增生肥大,出现睡觉打鼾、张口呼吸及睡眠不安。
2、慢性扁桃体炎急性发作,每年在5次以上,有口臭的不适症状,或曾引起咽旁感染或扁桃体周围脓肿。
3、因慢性扁桃体炎而引起邻近器官的病变,如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等。
4、因慢性扁桃体炎而引起全身病变,如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎及肾炎等。
5、扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效。
6、扁桃体多次发炎引起低热,但找不到其他原因。
7、扁桃体良性肿瘤可连同扁桃体一起切除。
