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一氧化碳中毒的急救护理
迅速脱离中毒环境。将病人转移到新鲜空气处,立即关闭煤气开关,开窗通风,松开病人的衣领和裤带,使其能保持呼吸道通畅,同时注意保暖并呼叫救护车。如果病人呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。
一氧化碳中毒者应当立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血红蛋白的分解,促进一氧化碳排出。有条件应立即行高压氧治疗,它可以提高动脉血氧分压,迅速纠正组织缺氧,最好在4个小时内进行。
昏迷时间较长的或者是频繁抽搐和高热的病人,可以用头部降温的冬眠疗法来减少脑代谢率,增加脑对缺氧的耐受性。早起给予ATP,辅酶A,细胞色素C等静脉滴注,已促进脑细胞功能恢复。
在等待运送车辆的过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。必需注意,对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救,而应尽快送往医院,但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止,以保证大脑的供氧,防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。
煤气中毒后的急救误区
1、在炉边放盆清水可预防煤气中毒。科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。
2、有臭渣子味就是煤气。专家表示,一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。
3、煤气中毒患者醒了就没事。有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。专家指出,煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
煤气中毒的预防方法
1、应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2、不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3、开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
