急救止血的常用方法有哪些

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1.1、止血带急救止血法

四肢较大的动脉出血时,用止血带止血。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。如没有橡皮管也可用宽布带以应急需。用止血带时,首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上,然后打结。

1.2、指压止血法

用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流。在不能使用止血带的部位,在紧急情况下,可暂用指压止血法。

1.3、压迫伤口止血法

如果伤势严重,而身边又无止血器材,可用随手取得的任何东西,如清洁的手帕,撕下的衣物或直接用手压住伤口止血,以争取时间送医院处理。

2.1、小伤口止血法

只需用清洁水或生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉垫,再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下,任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。

2.2、静脉出血止血法

除上述包扎止血方法外,还需压迫伤口止血。用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力,使血管压扁,血流变慢,血凝块易于形成。这种压力必须持续5～15分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。

2.3、动脉出血止血法

分指压法和止血带法两种。

指压法方便及时,但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方,用力压住血管,阻止血流。经过指压20～30分钟出血不停止,就应改用止血带止血法或其他方法止血。

止血带止血法适用于四肢大出血的急救。这种方法止血最有效,但容易损伤肢体,影响后期修复。

止血带应捆绑在伤口的近心端,上臂和大腿应绑在上1/3的部位。上臂的中 1/3部位不可使用止血带,以免压迫损伤桡神经,引起上肢麻痹;大腿中段以下也不宜使用,大腿中段以下动脉位置较深,不容易压迫住,有时压迫不够,没有压瘪动脉而仅压住了静脉的回流,出血反而更多,而且会引起肢体的肿胀和坏死。

上止血带必须用平整的衬垫保护皮肤、不能直接绑在皮肤上。止血带松紧要适度,以摸不到远端脉搏和使出血停止为宜,不可过紧,以免伤及神经;也不可过松,仅压住静脉回流,出血反而会更多。

上止血带的肢体应保护好,冬季要特别注意保暖,以免发生冻伤。

止血带松紧以恰好不流血为宜,尽量在1~2小时内将伤者送到医院。这种方法止血很有效,但容易损伤肢体,影响后期恢复。所以,应每隔30~50分钟放松一次止血带,每次放松2~5分钟。此时,还要用手指压住伤口,以免大量出血。

据受伤史、局部症状及全身反应作出诊断,医务人员必须进一步识别这些创伤所引起的不同组织及脏器的破坏情况,首先判断并排除有无危及生命的紧急情况(通气功能不足,循环功能不足及大出血)。

根据各受伤部位的解剖、逐一寻找或排除局部可能存在的各种组织、脏器的破坏,从而作出准确的诊断,确定伤情的轻重,为急救和治疗提供依据。

严密观察伤情的变化和发展。

应用各种化验检查,X射线摄片,计算机断层摄片等检查,增加诊断的正确性。

1、作用于血管的止血药物

这类药物在使用之后可以直接作用于患者的血管平滑肌,帮助增强小静脉、小动脉、毛细血管等都知道收缩力,同时有效降低毛细血管通透性,起到较好的止血效果,也就是说这类药物主要用于毛细血管出血。此类药物包括了:酚磺乙胺、垂体后叶素、去甲肾上腺素、生长抑素、卡巴克络。

2、作用于凝血系统功能的止血药

这也是一种外科常用止血药,可以促进肝脏合成凝血酶原以及其它血管内的凝血因子,此类药物包括了:维生素K1、巴曲亭、凝血酶、凝血酶原复合物、纤维蛋白原、硫酸鱼精蛋白。

3、作用于纤维蛋白溶解系统的止血药

可以帮助抑制纤溶酶原等当中的多种激活因子,让其中的纤溶酶原等物质不能转变为纤溶酶,也有些药物可以起到抑制纤维蛋白溶解的作用。此类药物主要包括了氨甲环酸、氨甲苯酸、氨基乙酸、抑肽酶、二乙酰氨乙酸乙二胺。