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急性胆囊炎腹痛处理
对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。
非手术疗法对大多数(约80?85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。止痛药不是胆囊炎止痛的最好选择,大多数的止痛药都会引起恶心、呕吐、头晕的强烈的副作用,并使病人产生强烈的依赖性,因此对于结石性胆囊炎的患者在偶尔使用止痛药的同时,一定要积极治疗。
总之,本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎,目前本病外科治疗治愈率高。病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗;对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗,避免并发症发生。
突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,常有恶心、呕吐、发热。
右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性,少数可见黄疸。
白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高。
B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,囊内有浮动光点,伴有结石时可见结石影像。
X线检查:胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。
3.1、止痛方-小麦杆茶饮
食材:鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。
制法:将麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每次半小碗。
功效:本偏方有消炎利胆的作用,对于治疗胆囊炎,缓解胆囊炎引起的疼痛有一定的疗效,主要适用于感染而引起的胆囊炎患者。
3.2、食疗止痛-苗岭胆炎方
食材:蜜香、茹草、一串钱、余蓉等苗岭天然野生药材。
制法: 准备砂锅一个,并洗刷干净;将药材饮片置于砂锅内,并加水1200～1500毫升,浸泡10分钟后,直接进行煎煮;煎煮时掌握好火候,大火煮开后转为文火(即小火),煎约30分钟即可;将煎好的药汁平均分为三碗,早、中、晚各服用一碗。
功效:本方可以溶解结石,消除疼痛,杀灭病菌,消除炎症,对于治疗胆囊炎有标本兼治的作用。
急性胆囊炎是怎样引起的
1、西医病因
胆囊管梗阻胆囊结石、寄生虫等可梗阻于胆囊管或胆囊颈部,造成胆囊出口的阻塞,使胆汁郁积和浓缩,浓缩的胆盐可刺激囊壁的粘膜上皮,引起化学性炎症。
细菌感染急性胆囊炎的早期多为非细菌感染性的因素。由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,50%以上的病人可继发细菌感染。
细菌可通过血源性和门静脉性播散、上行感染及淋巴途径抵达胆囊,加重急性胆囊炎的进程,常见的细菌为大肠杆菌、克雷白菌、梭状芽胞杆菌等。
其他妇女妊娠时由于性激素的影响,或迷走神经阻断术后由于疼痛、恐惧、焦虑等神经及精神因素的影响,均可导致胆囊排空障碍,胆汁郁积,囊壁受到化学性刺激引起胆囊炎。
2、中医病因
情志不遂情志抑郁或暴怒伤肝,肝胆气滞,疏泄不利,气阻络痹,而致胁痛。如《金匮翼·胁痛统论·肝郁胁痛》说“肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气。”
饮食不节过食肥甘或暴饮暴食,以致湿热之邪蕴结于肝胆,使肝胆失于疏泄条达,而引起胁痛。
急性胆囊炎吃什么好
1、金芦饮
即用金钱草30克,鲜芦根100克(干者50克),赤豆30克,绿豆30克。先将金钱草、芦根加水适量。煮30分钟后,去渣取汁,入赤豆、绿豆煮熟,一日分数次饮汤吃豆。
2、乌梅内金调蜂蜜
配方:鸡内金100克,乌梅肉30克,蜂蜜25克。制法:鸡内金、乌梅肉共研细,以蜂蜜调匀即可服用。
3、双花连翘汤
金银花60g,连翘l5g,薏苡仁30g。金银花、连翘水煎去渣取汁,与薏苡仁共煮成粥。调入白糖适量食用。荠菜汤:荠菜、蜜枣各50g。荠菜洗净切碎,蜜枣去核,加水煎煮,至菜、枣如泥时停火。调味后食用。
4、陈皮山楂饮
陈皮、山楂肉、鸡内金各10g,乌梅肉6g,蜂蜜少许。陈皮、鸡内金研细粉:山楂肉、乌梅肉捣烂如泥。四味与蜂蜜共调均匀。开水冲服。
