文章目录
损伤的脑神经元可以修复吗
1、损伤的脑神经元可以修复吗
通常来说,脑神经损伤是能够有一定的恢复但是如果想要完全恢复的话,就得需要长时间的治疗和调养,从中医的角度上来说,脑神经损伤主要是因为肾精不足,不足以供养神海而导致的病症,如果想要完全恢复。首先必须要积极的配合医生进行治疗,在治疗期间可以服用六味地黄丸,知柏地黄丸等滋补肾阴的药物来进行辅助治疗,同时也可多食用一些核桃,鱼,牛奶等对脑神经有益的食品来进行调养。
2、脑神经元损伤的分类
2.1、嗅神经损伤
常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏(【脑脊液漏】:脑脊液腔与颅外相通,有脑脊液漏出者称为脑脊液漏)、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
2.2、视神经损伤
常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。
2.3、动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤
常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视。
2.4、面、听神经损伤
常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。
2.5、舌咽、迷走、副、舌下神经损伤
极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。
3、脑神经损伤和脑瘫的关系
脑的损伤部位与脑性瘫痪病型的关系
3.1、锥体系损伤:从大脑额叶的皮质运动区开始,经过脑干,至颈髓最上端的各个水平的锥体系损伤,引起随意运动障碍,主要为痉挛型患者。
3.2、锥体外系损伤:锥体外系结构十分复杂,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑与脑干网状结构等以及它们的纤维联系,最后经红核脊髓束、网状脊髓束等中继下行终止于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞。
3.3、小脑损伤:出现肌紧张的异常低下、意向性震颤、失调等症状的小脑性脑性瘫痪,即共济失调型脑性瘫痪。
造成脑神经元损伤的病因
颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤,表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍,不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑肿胀、脑水肿、颅内压升高等,这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的,反过来又可以加重原发性脑损伤的病理改变。
损伤的脑神经元怎么治疗
颅脑损伤后的急性期往往伴有颅内压增高,如得不到及时治疗容易引起脑疝,且脑组织由于长时间受压后可导致不可逆脑损害甚至死亡。因此,对于具有手术指征的患者行急诊手术有助于解除颅内高压,为原发性脑损伤的恢复提供条件,且有利于避免继发性脑损伤的发生。国外有学者认为早期诊治是提高颅脑损伤患者生存率、降低死残率的关键,并提出了1h以内的“黄金救治时间”。
目前,认为手术指征主要包括:开放性颅脑创伤;急性颅内占位性血肿、中线移位明显;意识进行性恶化;伴有脑受压的粉碎性凹陷型颅骨骨折;伴有瞳孔散大者。
对颅脑创伤患者进行头颅动态CT观察颅内环池、四叠池、中线、脑室等变化,对早期病情判断、预后预测及指导临床救治均具有重要意义;对于动态CT观察显示基底池受压变窄或闭塞、中线移位超过10mm者,及时行血肿清除、开放减压手术,能有效降低病死率,且部分患者能获得良好恢复。
