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严重低血糖怎么急救
患者晕倒后要保持绝对卧床休息,迅速给予含糖量较高的食物比如红糖、饼干等,但是要注意这是患者在意识完全丧失的情况下给予的,因此,要注意避免食物进入呼吸道而引起窒息的情况,最好最有效的方法是静脉注射葡萄糖。当患者症状缓解后,要给患者补充高蛋白、高脂肪的食物,注意要保证均衡饮食,多补充一些新鲜的蔬菜、水果等增加高纤维饮食,比如胡萝卜,芹菜,白菜,辣椒等,多吃大豆、燕麦等谷类食物。
采取少食多餐的方法,耐心的观察患者病情变化,注意保持呼吸道通畅,如果发生呼吸停止时,应立即实行心肺脑复苏,同时及时拨打120急救电话,给患者争取到最佳的治疗时间,避免出现脑死亡等严重危害生命的疾病。
内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。胰外肿瘤。(糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。特发性反应性低血糖症。滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。功能性低血糖症。2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
自主(交感)神经过度兴奋的表现,低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
低血糖的饮食注意
1、少吃多餐,低血糖饮食最好少量多餐,一天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,低血糖不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
2、均衡饮食,低血糖饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
3、低血糖饮食应加以限制的食物,低血糖饮食应严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产,例如,速食米及马铃薯、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁,例如,葡萄汁混合50%的水饮用。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯,豆类及马铃薯可以一周吃2次。
低血糖的危害
1、引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。
2、可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。
3、反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
4、心血管系统功能受损:表现为心率加快,脉压增加,心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。
5、神经系统受损:表现为意识朦胧、嗜睡、精神失常、定向力、识别力丧失、躁动不安、惊厥甚至瘫痪。
6、其它:眼睛:出现视网膜剥离,眼底出血;肾脏:肾血流量减少,加重肾损伤害。