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河豚中毒如何急救
1、河豚中毒如何急救
1.1、轻者当场催吐:用筷子或压舌板刺激咽部催吐,或口服1%硫酸锌50-200ml水溶液催吐。
1.2、洗胃:用1:2000高锰酸钾液或0.5%药用炭悬浮液反复洗胃。口服硫酸钠或硫酸镁20g导泻。缓慢静脉注射丁溴东莨菪碱20mg/次,3次/日,维持1-2天。
1.3、补液:静脉滴注10%葡萄糖液1000ml加入维生素C0.5g医学教`育网整理,能加速排毒。
1.4、吸氧:呼吸衰竭时吸氧,还可用尼可刹米、山梗菜碱、安纳咖等药物,参照说明书用量,交替注射。
1.5、升压:血压下降可用阿拉明、多巴胺等升压药。应呼急救站来援救或送医院。
河豚鱼的毒素很猛烈,一旦中毒,会让人的神经系统瘫痪,并让人最后死于呼吸衰竭,而且河豚毒素发作时间是很快的,没有什么潜伏期,所以一旦河豚鱼食物中毒发作,就必须快速施救,不然是会造成生命危险的。
2、引起河豚中毒的原因
河豚鱼营养高,相信大家都知道吧!但是可不要随便的吃,尤其是对于河豚鱼内脏不够了解的人,不要盲目的吃河豚鱼,中毒的几率是很大的,一般河豚鱼引起中毒的因素是由于河豚鱼身体内有毒素,被人体食用后导致的,所以小编提醒大家平时需要多引起注意,避免中毒事件的发生。
河豚是海洋的鱼类,河豚的毒素主要是河豚毒和河豚酸两种,一般会集中在河豚的卵巢,睾丸,内脏还有血液当中,河豚的肌肉内是没有毒素的,而且河豚的性别不同,不同的鱼体,不同的季节,那么河豚的毒素的含量也是有很大的不同的。
3、河豚中毒的症状
3.1、口唇感觉异常,胃不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至便血等胃肠道症状。
3.2、四肢和躯干感觉异常,末梢运动麻痹,但反射正常;口唇、舌尖、全身麻木,以至肢端麻木、四肢无力、上睑下垂、共济失调、松弛性瘫痪、呼吸困难,一般发生在中毒4～6h内,如超过8h可望恢复。
3.3、肌肉运动失调、失声、下咽和呼吸困难、心前区疼痛、发绀和低血压。
3.4、严重者呼吸表浅不规则,言语不清,以至呼吸中枢和血管运动中枢麻痹,因呼吸麻痹、心跳骤停或休克而死亡。
3.5、肌肉运动失调、失声、下咽和呼吸困难、心前区疼痛、发绀和低血压。
河豚中毒的诊断鉴别
1、有进食河豚史,多在1/2-3小时内发病,同食者也有类似症状出现。
2、典型的临床表现。
3、心电图检查:示不同程度的房室传导阻滞。
4、动物试验:取患者尿液5毫升,注射于雄蟾蜍的腹腔内,于注射后1/2、1、3、7小时分别观察其中毒现象,可作确诊及预后诊断。
河豚中毒的治疗
1、洗胃与导泻
对中毒者早期洗胃和催吐是重要的措施,在食入2～4h后进行者疗效较佳。可行机械性催吐或口服l%硫酸铜50～100ml,对无呕吐者给予盐酸阿扑吗啡5～6mg皮下注射催吐,但有呼吸中枢衰竭则禁用。胃肠道中残留的有毒物质应及时清除,即使在24h内就诊也有洗胃的必要。
2、加速排毒措施
大量补液(4000～5000ml/24h)和利尿有利于毒素的排出,液体中加入维生素C、葡醛内酯等,以达到补充热量、利尿排毒和解毒的作用:大剂量维生素C也有一定的抗毒、抗自由基作用。
3、呼吸衰竭的治疗
按病情给予吸氧,呼吸兴奋剂,如洛贝林和尼可刹米等。纳洛酮为羟二氢吗啡的衍生物,是特异的阿片受体拮抗剂。近年来,也被用于抢救治疗,有人对TTX中毒轻者用纳洛酮0.4～0.8mg静脉注射,然后用纳洛酮1.6～2.0mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注;重者用纳洛酮0.4mg静脉注射,30min1次,最大用量为124.8mg,平均为(100.9士23.6)mg,抢救成功率达96.05%。
4、中医治疗
中毒早期用鲜芦根100g捣汁内服;或五倍子、白矾各10g研末、调水服。
