文章目录
破伤风发作如何急救
1、破伤风发作急救措施之冲洗消毒
清除感染外毒素的源头,到有条件的医院重新处理伤口,彻底清创,伤口尽量敞开,使破伤风杆菌不易生长。深创口周围先用1～2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250～500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。患者用过的敷料和所有用具都应严格灭菌。
2、破伤风发作急救措施之注射破伤风抗毒素
立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1～3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。
3、破伤风发作急救措施之保护病人
病人住的室内要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。尽量使病人安静,减少外界刺激。远道运送伤员途中保持呼吸道通畅,特别注意喉痉挛和窒息的发作,当患者痉挛发作时要保护病人,以防舌咬伤,或骨折等。
如何预防破伤风发作
1、主动免疫:我国早已将百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素混合为山村疫苗列入儿童计划免疫。对未进行过破伤风主动免疫的军人及易受伤的职业工作者,可采用磷酸铝吸附精制破伤风类毒素进行人群免疫,具有经济安全有效的特点。破伤风类毒素免疫性强,接种后成功率高,很少有接种后再发病者。在破伤风发病较高的地区,提倡孕妇在妊娠后期进行破伤风免疫。
2、被动免疫:采用破伤风抗毒素TAT。1000～2000U,1次注射。注射前需先作皮试,如皮试阳性者则应改为脱敏注射法分次给予。进行被动免疫后,仍可能有部分人发病,但通常潜伏期长,病情亦较轻。为加强保护效果,最好同时开始建立主动免疫。
3、伤口处理:对伤口的及时彻底清创和处理,能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。包括对产妇产程中的严格消毒,均有肯定的预防作用。此外,如伤口较深或污染严重者,应及早选用适当抗生素预防和控制感染。主要目的是控制需氧化脓菌的感染,进而避免造成厌氧的微环境,达到控制和 预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。
破伤风发作如何饮食
1、饮食适宜:
1.1、在饮食方面,要注意补充水分和营养,维持电解质及酸碱平衡。
1.2、如患者出现牙关紧闭和咽部痉挛常使进食发生困难时,需要用流质饮食进行鼻饲,或给予静脉高营养。抽搐较频者禁食。
1.3、轻症病人给予高热量半流质馈食。宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品,如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、饮食禁忌:
2.1、忌食辛辣刺激食物:如辣椒、咖喱、芥末等可刺激神经兴奋,易诱发肌肉痉挛、强直,故应忌食。
2.2、忌食辛热食物:如辣酱、羊肉、狗肉等,易助火生风,可使病情加重,故应忌食。
2.3、忌酗酒、饮咖啡及浓茶:这些食物可刺激神经兴奋,诱发肌肉痉挛,不利于病人康复。
2.4、忌食油腻食物:油腻食品如动物脂肪、肥肉等,不利于消化,致恶心、呕吐而加重病情。
2.5、忌食坚硬、油炸食品:如油炸猪排、牛排等,可使吞咽更加困难。
