猩红热的传染源是什么

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首先是患有乙型溶血性链球菌携带者,溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎等变态反应。因此,乙型溶血性链球菌携带者是猩红热的传染源之一。

猩红热病菌主要是通过病人和带菌者进行传染,A组β型溶血性链球菌可引起咽峡炎,排菌量大而且不会被隔离,是重要的传染源。猩红热的传播途径 3 猩红热致病菌主要是通过空气飞沫传播,亦可经由皮肤伤口或者产道等处感染,此类感染称为“外科型猩红热”或者“产科型猩红热”。

2.1、感染性病变

当细菌从呼吸道吸入的时候,并且黏附在了咽喉部的时候,就会引起扁桃体周围出现浓重,还可能会引发中耳炎或者是颈淋巴结炎或者是蜂窝织炎等等,最后就会导致猩红热疾病的感染。

2.2、中毒性病变

当链球菌产生的毒素通过咽部进入到血液中的时候,就会引起全身中毒的情况,例如头痛,头晕或者是发热的情况,也可能是没有食欲等情况。而链球菌所含的毒素是会导致血管充血,水肿,在毛囊的周围,就会形成典型的猩红热症状。

2.3、变态反应性

这种情况一般比较少见,多是发生在病情的第2-3周的时候,可能是因为链球菌中与患者体内的某种组织有相似的抗原,就会产生免疫的反应,最后就会导致病变,然后形成猩红热。

3.1、前驱期:孩子突然发热,体温不定,此时孩子多有咽痛、呕吐的症状,还会出现头痛、全身不适等症状。舌苔发白,舌尖及其边缘红肿,舌乳头呈白色。在发病4-5天左右,白苔脱落,舌头表面开始变的光滑,呈鲜红色,舌乳头发红发肿突起。

3.2、出疹期:发病12小时内开始出疹,部分患儿会超过2天。猩红热皮疹先于颈部、腋下还有腹股沟处开始发出,于24小时内会遍及全身。皮疹呈红色,非常细小,有些像鸡皮,非常密集,抚摸时粗糙,点疹间发红,偶可见正常皮肤。

3.3、恢复期:皮疹会按照出疹顺序逐渐消退,孩子的体温恢复正常。

猩红热可并发肾炎和心肌炎,这不是链球菌引起的化脓性心肌炎和肾炎,而是毒素引起的。所以,可以称为中毒性心肌炎和中毒性肾炎。一般体温可正常,也可无全身中毒症状。多在急性期发生。中毒性肾炎较轻,血压不增高,浮肿不明显,常在检尿时发现,多为蛋白尿及镜下血和血尿消失,多不会引起慢性肾炎。

心肌炎也较轻,心脏可轻度增大,主要是心电图有明显异常,常见者为心率失常。一般不引起心功能不全,所以如不做X线及心电图检查,常不易发现。在猩红热时,无论有无肾炎和心肌炎表现,均应常规查尿,做心电图检查。

猩红热时,还可发生变态反应性病变。确切地说,应该是溶血性链球菌引起的变态反应性病变。在猩红热的恢复期,约在病后3周左右尚可引起肾炎和心肌炎。与链球菌有关,但不是链球菌直接引起的,而是链球菌引起的变态反应疾病。学龄前儿童常见的链球菌感染后肾炎,就是这种变态反应引起的。

通风和消毒:患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于 3次,每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒;用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l-2小时。

及时就医:在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切关注儿童的身体状况,一旦发觉儿童出现发热或皮疹,应及时送往医院进行诊断和治疗;

治疗和隔离患者:患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;其他人接触患者时要戴口罩。抗生素治疗必须足程足量。