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糖尿病足前兆是什么
1、糖尿病足患者早期还会因此导致间歇性跛行的发生,主要是患者下肢供血不足,患者行走一段时间 之后下肢乏力,严重的会出现小腿疼痛,这也是足部缺血的一种常见表现。
2、糖尿病足患者还有可能因为疾病导致感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失,感觉丧失一般是神经病变所致,但突然动脉血管堵塞也可以使下肢失去感觉;
3、首先患者的组动脉搏动减弱、消失,主要是由于长期的糖尿病导致了患者的足部血液循环受阻,由 此导致疾病的发生。
4、糖尿病足患者早期足部下垂的时候,足部会因此变成紫红色,血循环很差,使足部微血管扩张,而 且因动脉血压很低,血流缓慢,血液的颜色透过较薄皮肤,使足部皮肤呈紫红色。
5、糖尿病足患者由于长期的疾病的原因,很容易导致足部神经系统病变,患者的骨骼以及肌肉会因此 发生变化,肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力平衡,趾间关节弯曲形成弓形足、爪状趾等足畸形,导致危害的发生。
糖尿病足危害大
糖尿病足是由糖尿病血管和神经病变引起的,它的典型表现为足部溃疡、坏疽。严重的糖尿病足由于溃烂长期不能愈合,往往需要截肢。
截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,全球70%的截肢术都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者“丢腿”的几率是非糖尿病患者的25倍。
糖尿病足是糖尿病控制不良的恶果,它的发生是以糖尿病神经和血管病变为基础的。首先,因为发生了神经病变,神经的保护性反射作用消失,患者受到伤害也可能浑然不觉,这就必然容易造成各种严重的损伤。其次因为发生了血管病变,下肢缺血,营养不良,所以损伤一旦发生就很难愈合。另外,病情控制差的患者抵抗力也往往较弱,容易发生感染,这又使得伤口往往会出现严重的感染,并逐渐发展至坏疽。
糖尿病足形成时,患者除有糖尿病神经病变、周围血管病变外,多还伴有心脏、肝脏、肾脏、胃肠道甚至肺功能显着损伤,如糖尿病足病变的进一步发展,感染的消耗、坏死组织吸收的负担,患者多由于糖尿病消耗结合胃肠道摄入不良,又会加重主要生命器官的负担,患者病情发展迅速。即使患者截肢后,这些受损的器官功能恢复也较少,如果得不到适当的治疗,最终多因为心血管或肾脏功能衰竭死亡。
如何预防糖尿病足
提醒广大糖友,预防糖尿病足的关键点在于:
1、经常检查脚,特别是足趾间;有时需要专业人员来帮助检查;定期洗脚,用干布擦干脚,尤其是擦干足趾间;
2、洗脚时的水温要合适,低于37℃;不宜用热水袋、电热器等物品来直接对足部进行保暖;
3、避免赤足行走;避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲;由专业人员修除胼胝或过度角化的组织;
4、穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常;不穿过于紧的袜子和鞋子;每天换袜子;
5、对于干燥的皮肤可以使用油膏类护肤品;不穿高过膝盖的袜子;不合适的鞋袜可以引起足溃疡,要让患者学会选择合适的鞋袜;
6、有时,血糖过高的患者经过胰岛素治疗后,血糖迅速下降,有的患者会突然出现足皮肤水疱,此种情况时,病友应该到医院专科来处理,而不是自己任意地将水疱挑开。
糖尿病足常见的治疗方法
一般治疗
支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。
严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。
加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
抗感染
糖尿病足感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。
