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糖尿病牙周炎由什么引起
1、糖尿病牙周炎由什么引起的
牙周病与糖尿病双重患者在门诊中并不少见,牙周炎的发病率在糖尿病患者中属于较高水平,而且牙周情况往往较严重,被列为糖尿病的第六并发症。
血糖控制不好,牙周健康难以保证;反之,糖尿病患者牙周感染不控制,会降低胰岛素功效,正常的血糖水平也难以达到。因为糖尿病患者抵抗力低下,容易感染,在进行牙周治疗前必须进行血糖的控制。彻底而有效的牙周治疗反过来也能使糖尿病患者的病情得到改善,有研究显示血糖控制不佳的糖尿病患者通过牙周治疗,清除了病原菌并控制住炎症,可以恢复对胰岛素的敏感性,利于血糖控制。
2、糖尿病与牙周炎之间的关系
牙周病的病因比较复杂,通常认为是宿主的防御机能和细菌侵袭之间的动态平衡被破坏而致的。糖尿病患者长期血糖控制不佳时,血液和口腔黏膜内糖分增加,糖是病菌滋生的培养基,再加上糖尿病引发的糖脂代谢紊乱可使糖尿病患者体内的免疫机能下降,唾液分泌量减少,这就可导致寄生在口腔中的细菌大量繁殖,进而形成牙菌斑及感染,此外糖尿病患者口腔也比较容易沉积牙结石,牙菌斑以及牙结石是引发牙周炎的重要病因,因此糖尿病患者更容易发生牙周疾病。
3、要去医院请医生进行检查
对于经常患牙周病的人来说,最好能常规检查一下血糖的水平,以便早期发现糖尿病,一旦确诊患了糖尿病时,应该在控制血糖的同时,积极治疗牙周疾病。而对于早就已经知道患有糖尿病的患者来说,在初期就要定期对牙齿进行检查维护,平时也要多注意口腔卫生,做到早期防治。当发现下列任一牙周病的危险信号时,一定要去医院请医生进行检查:刷牙和剔牙中牙龈出血;经常有难闻的气味(口臭);牙龈肿痛;牙龈萎缩,牙缝变大;牙齿松动。
糖尿病牙周炎如何治疗
对于患有糖尿病的牙周炎患者,应先了解其治疗情况以及病情是否已被控制。对于未被控制的患者,不可轻易进行复杂的牙周治疗。首先应积极控制血糖,并进行口腔卫生宣教,给予洁治、刮治、根面平整及消除牙周袋的治疗。
对血糖控制得不好或伴有严重感染的患者。必须在龈下机械清创或牙周手术前与内科医师会诊,确定是否预防性给予抗生素或采取其他措施防止菌血症造成病灶感染。糖尿病患者存在胶原代谢障碍,而四环素类药物除了有抗生素作用外,还可抑制胶原酶、基质溶解素及其他基质金属蛋白酶活性,减少骨吸收,所以四环素与机械清创联合治疗糖尿病性牙周炎的疗效很好,多西环素(强力霉素)抗胶原酶活性更强,且不经过肾脏代谢,而糖尿病患者肾脏功能常已受损,故更适用于糖尿病患者,常用剂量为100mg/d,共2周。
糖尿病患者如何保护牙齿
糖尿病患者要高度重视对牙周病的预防和治疗,因为严重的牙周病是造成牙齿被拔除和过早脱落的主要原因,而且牙周病一旦形成无法逆转。过早的失牙一方面影响美观和进食,另一方面,糖尿病饮食主要是多纤维的蔬菜,失牙后严重影响蔬菜的摄入,进而影响糖尿病的治疗效果。
糖尿病患者患了牙周病,首先应控制血糖,在急性炎症控制后再进行牙周洁治术,彻底清除牙结石、牙菌斑以及牙周袋内的坏死组织,并平整和冲洗牙周袋,对于牙齿松动的患者还应固定松牙。做完牙周洁治术后,患者应保持口腔清洁卫生,养成餐后漱口的生活习惯。
