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糖尿病足脚疼如何缓解
1、代谢控制有助于治疗糖尿病足
主要指良好的控制血糖,血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生,尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖,一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内,这是治疗糖尿病足的基础。
2、扩血管有助于治疗糖尿病足
扩血管和活血化瘀,改善组织供血:临床常采用:低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml,静脉滴注,1次/d;山莨菪碱,一般剂量0.5～1.5mg/kg,轻者口服,重者静脉滴注;封闭腰2、3、4交感神经,解除下肢血管痉挛;前列腺素E静脉注射,具有较好的扩血管作用。
3、抗生素的使用有助于治疗糖尿病足
糖尿病足溃疡常易继发感染,而使病情迅速恶化,是导致脚坏疽的重要原因,鉴于感染常为多菌株混合感染,且往往合并有厌氧菌感染,一些患者即使存在严重的下肢感染,临床上也可无明显症状和血液学感染的特征。
4、药浴治疗糖尿病足
取嫩桂枝、生附片各50克,紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克,乳香、没药各24克。将上药放入锅中,加水5公斤,用文火煮沸后再煎20分钟,将药液倒入木桶内,待温度降至50℃左右时,将患足放入药液中浸泡,药液可浸至膝部,每次浸泡30分钟,每日浸泡1次,每剂药可浸泡5天,以后每次浸泡仍将原药的药渣一同放入锅内煮沸。本药方有温阳益气、活血通络之功,一般连续用药半个月,最长连用药80天,患者足趾破溃面可愈合,疼痛消失。
糖尿病足的症状有哪些
间歇性跛行,为下肢的早期表现。下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距离后下肢乏力,劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛,停止行走或休息后可使糖尿病足的症状缓解。
休息痛,是病变的中期表现。当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种糖尿病足的症状表现出的疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。
肢端溃疡坏疽。有三种类型:湿性坏疽:肢端体表局部组织皮肤糜烂,形成浅溃疡,深入肌层,甚至烂断肌腱,破坏故质,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多的分泌物。干性坏疽:受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失,局部皮肤呈现暗褐色,出现缺血性坏死,皮肤肌腱干枯、变黑,发展到一定阶段自行脱落,无分泌物,无水肿。混合性坏疽:既有肢端的缺血干性坏死,又有足背底小腿部的湿性坏疽,约占18。1%-20%。
怎样预防糖尿病足
足部的观察与检查。每天自行检查足部一次,检查足部皮肤的颜色、温度和感觉是否有改变,检查时应该注意趾甲及足底部皮肤的变化,有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水疱、擦伤、抓伤,趾缝间有无破溃等。
适度的运动。患者可根据自己的情况选择散步、快步、原地踏步等运动,每次30min。运动时以不感觉足部疼痛为宜,尽可能做到定时、定量,量力而行并持之以恒。
按摩。指导或协助患者从趾尖开始向膝关节部按摩,加强对足三里、三阴交、阳陵泉等穴位的按摩。动作要轻柔,防止擦伤皮肤。早、中、晚各一次,每次1Omin。
选择合适的鞋袜,避免足部受压。鞋应该选择轻巧、柔软、透气性好,鞋尖宽大鞋头距足趾有一定距离,不挤压脚趾,大小合适能够系带的平跟厚底鞋。买鞋时间应选择在下午或黄昏。袜子应选择吸水性强、透气、松软、浅色的棉毛质地为佳。袜腰要松,袜子要每天清洗,保持清洁。
