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糖尿病神经病变严重吗
1、糖尿病神经病变严重吗
糖尿病神经病变最关键的原因是脏腑的肝机能失常。最复杂的是奇经八脉受损。导致气血运行紊乱、筋脉失养、经脉经气涩滞而出现麻、木、痛、汗出异常、腹泻、便秘、虫咬蚁爬等异常感觉。糖尿病刚发生时可能就是乏力,别无其它不适,若不及时治疗或者治不得法就可以伤害神经,导致上述诸般变化,甚至伤心、脑、肾以致心肌梗赛、中风、尿毒症而亡。糖尿病神经病变是严重影响病人生活质量的痛苦的糖尿病并发症,糖尿病神经病变患病率高: 可达47%-90%,糖尿病神经病变致残率高:造成50—70%的非创伤截肢,糖尿病神经病变死亡率高,达25—50%。
2、什么是糖尿病神经病变
糖尿病神经病变(diabetic neuropathy)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变,占所有糖尿病神经病变的50%以上。糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早。
3、糖尿病神经病变的症状
3.1、胃肠道:最常见,表现为便秘、上腹饱胀、胃部不适等,严重者表现为顽固性便秘或腹泻,或便秘、腹泻交替,甚至大便失禁。病程在8~10年的糖尿病患者胃轻瘫的发病率为10%~76%,表现为晨起时恶心、呕吐,也可表现为晚餐前或餐后的饱胀感,伴餐后2~3小时呕吐。食管功能障碍表现为食管蠕动减少,食物通过时间延长,并因此引起胸部不适、吞咽困难、呃逆等症状。肛门直肠功能紊乱的表现可多种多样,常见的症状为局部不适、大便不净、异物感、痒痛、便秘或失控性“腹泻”等,严重者可伴下腹或骶部胀痛。
3.2、泌尿生殖系统:排尿障碍,尿潴留、残余尿多,无张力性膀胱,有时尿失禁,容易并发尿路感染。
3.3、心血管自主神经症状:表现为安静时心动过速,少数可有固定心率,即心率的变化不容易受刺激的影响,也不易被β受体阻滞剂纠正。可发生直立性低血压,严重者可晕厥。有时可出现心动过缓或无痛性心肌梗死。
糖尿病神经病变的原因
1、感染:与病毒感染有密切的关系,感染本身虽然会诱发糖尿病,却可以使隐性的糖尿病对外显示出来。
2、体力活动减少:生命在于运动,体力活动减少必然容易导致肥胖,是患者的几率大大增高。
3、饮食:多食膏梁肥甘之品容易导致肥胖,长期饮酒能引起铬和锌的缺乏,导致肥胖增加,成为糖尿病极其并发症的一个重要原因。
4、肥胖:肥胖是诱发糖尿病的最重要的原因之一,肥胖有家族遗传的倾向,也与生活富裕、饮食不合理、体力劳动较少有关,肥胖患者的胰岛素分泌相对不足,胰岛素受体减少,对胰岛素的敏感性减弱。
5、糖尿病家族史与糖调节受损:是诱发糖尿病的危险因素。
6、病毒感染可能是诱因:也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起糖尿病。这是因为糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。
糖尿病神经病变的治疗
1、第一步:控制血糖。
2、第二步:治疗神经病变-缓解疼痛等症状,包括自我护理、药物止痛、针灸、物理疗法、使用维生素B12等。
3、第三步:防止损伤继续发生,坚持控制血糖,避免大幅度血糖波动;坚持运动锻炼,平衡饮食;有需要的话,减轻体重。
