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什么原因导致低血糖
1、什么原因导致低血糖
1.1、胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。
1.2、由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。
1.3、活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。
1.4、进食量减少,没及时相应减少胰岛素。
1.5、注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。
1.6、在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。
2、低血糖的急救措施
2.1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意勿使食物吸入肺中呛入气管,以至引起吸入性肺炎或肺不张。
2.2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3、低血糖的危害
3.1、如果患者出现低血糖昏迷过久未被及时抢救可造成死亡。
3.2、低血糖还可以刺激心血管系统,增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性。
3.3、低血糖反应如果长期反复发作,会导致中枢神经系统不可逆的损害,造成脑功能障碍。
3.4、反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时,体内的升糖激素会增加,导致低血糖后反跳性高血糖反应,造成血糖波动。
对低血糖存在的错误理解
1、饭后肯定不会低血糖
餐后早期(2-3小时)和后期(3-5小时)均可以出现低血糖,也称食饵性低血糖。前者除见于胃切除后的患者外,部分患者并无手术史,为功能性食饵性低血糖,表现为疲乏、焦虑、易激动、易饥饿、颤抖等。
2、服用中药副作用较小
确实,在西药降血糖药物常见副作用是低血糖,但中药中所谓的降糖药同样会造成低血糖,如中成药消渴丸的主要成分其实就是西药中的优降糖,不正规服药造成的低血糖持续时间长且易被患者忽略。
3、不过量服药就不会低血糖
其实,糖尿病患者出现低血糖除见于过量服用口服降糖药、过多使用胰岛素或使用降糖药后未正规进食外,还见于比平时运动量大、饮酒、应激,另外还需警惕一种情况是,部分2型糖尿病在早期会表现为进餐后期(约餐后3-5小时)的低血糖,多见于肥胖合并糖尿病患者,原因和患者在餐后早期用于分解血糖的胰岛素释放降低而后期又分泌过多有关。
低血糖的种类有哪些
第一,胰岛功能亢进性。这种低血糖的种类,主要是包括胰岛b细胞增生,而引起胰岛母细胞瘤或者是功能性b细胞分泌缺陷,这是一种潜伏性的低血糖种类,主要发生于一些家族性。
第二,肝病性。这种种类主要包括重症肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝,脑病,低血糖综合症等等,这些都是肝病性的一些种类内容,这也是低血糖的种类之一。
第三,消化疾病性。比如身体在一些肠胃手术以后,引起了一些消化性溃疡病,或者是急性肠胃病,慢性肠胃病,消化系统肿瘤,都会引起身体出现一些低血糖,这种消化疾病性也是低血糖的种类。
第四,药源性。如胰岛素,保泰松,抗组织氨制剂,水杨酸钠,单胺氧化酶抑制剂,普萘洛尔,阿司匹林等等,这些药品都会使身体出现一些低血糖症状。
