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慢性肾脏病高危因素
慢性肾脏病的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。
慢性肾脏病的易患因素主要有:年龄(如老年)、慢性肾脏病家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒(如乙型或丙型肝炎病毒)感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。
2.1、尿量变化
正常人每天排尿1000?2000毫升,平均1500毫升,无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少,如果发现夜里要起来好几回,而睡前喝的水并不多,更要警惕肾脏病变。
2.2、尿性状改变
正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。
2.3、水肿
肾脏是人体代谢水的器官,肾不好,水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。
2.4、恶心、呕吐等消化道症状
肾脏病发展到一定程度,会影响胃肠道功能,导致恶心、呕吐、食欲不振等症状,因此有了这些表现,除了看消化科,还要注意排除肾脏病。
2.5、皮肤瘙痒
如果肾的功能不好,还有可能使得体内的尿素不能经尿液排出,反而渗透到皮肤,由此刺激皮肤;另外,身体内积累的毒素会导致周围神经病变,也会引起皮肤瘙痒。
出现尿蛋白的症状,是肾病的危害的重点表现。由于肾脏功能受到损害,所以肾小球的滤过作用遭到破坏,很多的蛋白质会随着患者的尿液排出体外。这样的情况通常会使肝脏合成蛋白的量严重不足,进而导致了患者患低蛋白血症。
出现水肿的症状。由于蛋白质物质大量的流失,这样会导致患者的血浆渗透压也跟着下降。如果人们的血浆渗透压失衡,下降的话,就会使血浆中的水分向外溢出。水分溢出之后,就会堆积在患者的组织或者体腔中,也就是全身性水肿产生的原因了。
由于患者体内的血浆中的水分向外溢出之后,血液就会变得很粘稠,其水分容量减少,所以参加有效循环的血容量就会不足。而且,血液粘稠极易导致血栓,还可能带来患者的肾脏局部缺血和缺氧情况的发生。这也是肾病的危害的重点表现。
肾病容易反复,需要常年治疗,不是一朝一夕能治好的,这样就会对患者的家庭经济造成负担。而且肾病患者不能太过劳累,饮食上也有很多要注意的地方,对患者的生活有很大的影响。
肾病的前期有时症状不是很明显,等患者发现时已经是肾衰竭和尿毒症期,这时就不好治疗了。
如何预防慢性肾脏病
控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。
参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生。
保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。
生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。
防治肾脏疾病要注意什么
出现小便泡沫多,长久不消失;尿变色,如果尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时;尿量过多或过少;年轻人夜尿增加;水肿等情况,往往是早期肾病征兆,应及时就医。
喉部、扁桃腺等发生链球菌感染时,需立即根治吃抗生素要彻底,不可中途而废,否则链球菌容易感染而诱发肾脏疾病(尤其是小朋友更需要注意)。
止痛剂损害肾脏,未经医师处方严禁使用一般市售之止痛药,止痛特效药及一般止痛药(针剂或口服),如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论,因止痛药长期使用,对肾脏有严重伤害。
未经医师处方、乱服成药、有碍肾脏功能,很多人有病时经常自作主张购买成药(抗生素),服用抗生素过量时会妨碍肾脏的功能,尤其利尿剂更不可私自服用。