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脑出血的常见病因
气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。
情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。此外,脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。
老人脑出血怎么治疗
1、保持安静,尽量避免搬动和不必要的检查:原则上就地治疗,一般认为脑出血发病后需完全卧床,环境安静,谢绝探视,避免任何活动,某些因各种不良刺激引起躁动不安者,需针对具体情况消除不良刺激,降低颅压,导尿等,可适当使用镇静剂以加强大脑的保护性抑制,减轻由出血给整个大脑带来的损伤。
2、保持呼吸道通畅:及时吸痰,间歇吸入含氧空气,意识障碍,呼吸不畅者及早采用插管或气管切开术,保持呼吸道畅通是抢救成败的关键所在。
3、严密观察,加强护理:按病情轻重缓急,定时观察意识,瞳孔,体温,脉搏,呼吸和血压,定期翻身,吸痰,清理大小便和衣褥,保持患肢的功能位置等良好的基本护理。
4、综合治疗:由于脑血管疾病时脑组织的损伤是由多种因素所致,其次脑血管疾病发生时机体会出现一系列病理改变,因此,高压氧治疗只是脑血管疾病综合治疗的手段之一。
脑出血的预防方法
1、稳定血压:控制血压是关键,长期坚持服用降压药,如能将血压控制在140/90毫米汞柱以内,则可明显减少脑卒中(脑中风)的发生。自身已有糖尿病和肾病的高血压患者,降压目标应该更低一些,最好能将血压控制在130/80毫米汞柱之内。
2、调理情志:调节情绪,避免情绪波动,讲究心理精神卫生。
3、戒烟戒酒:烟能加速动脉硬化的发展,长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。
4、调节饮食:宜低糖,低盐,低脂肪,高纤维饮食,宜食高蛋白饮食,少吃胆固醇含量高及油炸食物,多吃鱼类、豆制品、蔬菜水果,忌饮浓茶、咖啡,忌暴饮暴食,晚餐不要过饱。
5、避免劳累:注意劳逸结合,合理安排工作,保证充足睡眠,避免过劳过累。
6、预防便秘便:多吃蔬菜水果,保持大便通畅,必要时给予开塞露、番泻叶通便。
