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儿童低血糖怎么治疗
治疗包括两方面:一是解除低血糖症状,二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖 40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。
低血糖的临床表现主要有两大类,一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现;另一类是由于脑葡萄糖利用减少,常随血糖缓慢下降或低血糖时间延长而发生,主要表现在较大儿童。
由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状有多汗,颤抖,心动过速,烦躁,神经紧张不安,易受刺激,饥饿感,恶心和呕吐,由于脑葡萄糖利用减少引起的症状有头痛,视力障碍,乏力,表情淡漠或抑郁,不安易激动,语言和思维障碍,精神不能集中,意识模糊,智能降低,性格行为改变,僵木迟钝,嗜睡,甚至意识丧失而昏迷惊厥及永久性神经损伤。
新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显,常被忽略,并且无特异性。小婴儿低血糖可表现为发绀发作,呼吸暂停,呼吸困难,拒食奶,突发的短暂性肌阵挛,衰弱,嗜睡和惊厥,体温常不正常。
早预防旱处理。新生宝宝一旦发生低血糖多无典型症状,常常被忽略,故早发现和早处理至关重要。为防止新生宝宝低血糖的发生,在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶,如母乳不足可喂葡萄糖或白糖水10~30毫升。在新生儿生长期内,都要重视低血糖的预防。
早发现早治疗。对低血糖患儿应及时治疗,如喂食后仍不好转则应尽快就医,可采取静脉补充葡萄糖溶液进行治疗;少数重症患儿还需加用激素,才能维持正常的血糖水平。
调整饮食。对半乳糖血症病儿应完全停止乳类食品,代以不含乳糖的饮食;对亮氨酸敏感的患儿,应限制蛋白质;对糖原代谢病患儿,应昼夜喂奶;对先天性果糖不耐受症患儿,应限制蔗糖(白糖)和甜质水果汁。
儿童低血糖吃什么好
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。
高糖,高蛋白饮食,并少量多餐。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋)。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法,必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指数食物,因为高血糖生成的食物吸收快,一段时间后血糖会迅速下降,从而引起机体血糖降低。
发作轻、神态清楚的患儿在喂葡萄糖水或果汁、甜米汤等后,也能迅速见效。
儿童低血糖要注意什么
1、不要过度劳累
患有低血糖症状的儿童不能像其他健康的孩子一样,作为家长要给予更多的关注,不能让孩子玩耍的时间过长,这样会使得能量消耗过快,血糖急剧下降,对孩子的健康产生极其不利的影响。
2、不要剧烈运动
我们都知道剧烈的运动会消耗很大的能量和体力,这对于低血糖儿童是极其不可取的,剧烈运动加上低血糖很容易出现眩晕的症状,一旦出现问题,又没有得到及时的救治,对孩子的发育影响极大。
3、少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐,--天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
4、均衡饮食
饮食应该力求均衡,最少包含50-60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜,糙米,酪梨,魔芋,种子,核果,谷类,瘦肉,鱼,酸乳,生乳酪。