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眼底视网膜病变的症状
中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。
视网膜病变需要专业的医学手段进行治疗,也就是激光光凝技术,这也是目前医学界治疗脉络膜新生血管的最有效的方法。在检查病状时,如果发现病灶位于黄斑中心四分之一PD以外者,就可以采取激光治疗的手段。
正确的饮食习惯对眼病的恢复有着重要影响。在视网膜病变期间,烟、酒和一切辛辣食物都不能食用,多食用熟软易消化的食物。肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。
视网膜病变常常伴随着糖尿病的并发症,因此主要应控制糖尿病和血压。糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓视网膜病变的病人糖尿病性视网膜病变,并且在一定程度上延缓肾病和神经病变的发作和进展。
3.1、节制饮食
慢性糖尿病节制的要害是饮食,对不同类型的病人饮食要求有所不同,如肥胖者减少热量摄取,降低身体的重量,增加有机体对胰岛素的敏锐性,使血糖降落。
3.2、自我血糖监测
通过餐前尿糖的测定来调解口服降糖药或者胰岛素的用量。遵医嘱用药,不克不及自行用药。
3.3、合并高血压者踊跃降血压
血压一般节制在140/ 90mmHg以下。
3.4、严防低血糖反应
向病人解说低血糖反应的症状及应采取的措施,特别是餐前和睡前和用药后。
3.5、注重用眼卫生
避免熬夜及永劫间的近间隔用眼。
3.6、踊跃戒烟
抽烟会导致体内CO增加造成体内相对缺氧及血小板凝固,提速慢性糖尿病性视网膜病变发生。
眼底视网膜病变是什么原因
视网膜病变是糖尿病人最严重的微血管并发症之一,也是导致患者失明的主要原因。目前对GRP的确切发病机制尚不十分明了。相关的血液学异常在发病中的详细作为有待阐明。已知膏高血糖症引起多种生化和生理改变,相继造成毛细血管内皮细胞的损伤。视网膜毛细血管的病理改变包括周细胞减少、基地膜增厚,毛细血管腔减小,毛细血管内皮屏障(血视网膜内屏障)失代偿。
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病引起,除全身症状以多饮、多食、多尿及尿糖、血糖升高为特征外,并有双眼视网膜出现鲜红色毛细血管瘤,火焰状出血,后期有灰白色渗出,鲜红色新生血管形成,易发生玻璃体红色积血为主要特征的眼底改变,对于诊断和估计预后有意义。
年龄愈大,病程愈长,眼底发病率愈高。年轻人较老年人患者危险性更大,预后常不良。若糖尿病能得到及时控制,不仅发生机会少,同时对视网膜损害也较轻,否则视网膜病变逐渐加重,发生反复出血,导致视网膜增殖性改变,甚至视网膜脱离,或并发白内障。
眼底视网膜病变如何预防
由于视网膜病变多为糖尿病的并发症,因此主要应控制糖尿病和血压,糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展。视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊。