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动脉粥样硬化检查
1.1、实验室诊断
血脂部分患者有脂质代谢异常,可有血总胆固醇增高、总甘油三酯增高、低密度脂蛋白(LDL)胆固醇增高、高密度脂蛋白(HDL)胆固醇降低等。
1.2、x线检查
可作为冠状动脉粥样硬化的间接依据。除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或数字减影法动脉造影,可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。
1.3、多普勒超声检查
多普勒超声检查有助于判断颈动脉、四肢动脉和肾动脉的血流情况和血管病变。CT或磁共振显像有助于判断四肢和脑动脉的功能情况及脑组织的病变情况。心肌显像、心电图、超声心动图检查及心脏负荷试验所示的特征性变化,有助于诊断冠状动脉粥样硬化。血管内超声显像检查是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法,目前尚未普及。炎症标志物如血C反应蛋白水平增高,血同型半胱氨酸水平增高,也被认为有助于诊断。
2.1、主动脉粥样硬化
大多数无特异性症状。胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹引起声音嘶哑、气管移位或阻塞、上腔静脉或肺动脉受压等表现。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。在动脉粥样硬化的基础上也可发生动脉夹层分离。
2.2、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。
2.3、肾动脉粥样硬化
可引起顽固性高血压,年龄在55 岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如发生肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭和发热等。
3.1、高血压
高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2～3倍,脑中风则约4倍。
3.2、高脂血症
血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。
3.3、糖尿病
糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中脂肪在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块时间久了便会出现动脉硬化的现象。
3.4、缺少运动
运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。
3.5、肥胖
肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。
动脉粥样硬化如何治疗
1、综合治疗
坚持适量的体力活动。合理安排工作及生活。控制易患因素:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。
2、药物治疗
降血脂药物:他汀类;贝特类;烟酸;消胆胺;安妥明;不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等;藻酸双酯钠。
抗血小板药物:阿斯匹林;潘生丁;氯吡格雷;西洛他唑。
3、饮食治疗
动脉硬化性疾病是发达国家人口死亡的主要原因,中国此病的患病率也有增加的倾向。饮食因素是主要的相关因素。流行病学也表明,居民的饮食组成不同可以影响其发病率。因此,饮食调养是预防动脉硬化的主要措施。
动脉粥样硬化吃什么好
1、海参冰糖羹
原料:海参20-30克、冰糖适量。
做法:先将海参用清水泡发,洗净后放锅中,加水适量,先用武火烧沸,再用文火炖烂,加入冰糖稍煮,日服1次。
功效:具有补肾益精血、滋阴润燥的功效,适用于有肾阴虚所致的头晕、腰酸、咽干、心烦、动脉硬化、高血压等。
2、首乌丹参蜂蜜饮
原料:何首乌15克、丹参15克、蜂蜜15-30克。
做法:先将何首乌、丹参加水煎汤,去渣后调入蜂密,日服1剂。
功效:具有滋阴润燥、补益五脏、通经活络的功效,适用于动脉硬化、高血压、慢性肝炎等病症具肝肾阴虚或兼脉络瘀滞者。
3、红薯蜜羹
原料:红薯250克、蜂蜜30克、糖桂花少许。
做法:先半红薯洗净,切成小厚片,倒入锅中,加水1000克,煮约30分钟,再加入蜂蜜和糖桂花,离火,当早餐或点心食用,日服2次,每次1碗。
功效:具有补中、和血脉、宽肠通便的功效,适用于动脉粥样硬化症等。
