怎样控制脑出血

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控制高血压。对高血压性脑出血,首先可以采用一些降压药物帮助患者控制血压。但是在降压的时候不可以太迅猛,导致血压降得太低,也不利于疾病的恢复。急性脑出血时应该要保持正常脑血流,不能过度的降压,避免导致低灌注或脑梗死。个体对降压药敏感程度也不一样,所以每个人的用量也大不相同。

止血。高血压性脑出血的调控方式通常可以药物止血,这样才能够防止出血过多,避免更严重的疾病。同时在止血的过程当中,一定要控制好使用药物的剂量,过度的时候可能会引起更加严重的症状。

保持营养。在控制血压当中,需要保持水电解质平衡。每日液体输入量要维持在一个稳定的状态,尤其是一些高热、多汗的患者,更加需要电解质的平衡调节。同时还要注意预防低钠血症,避免高血压脑出血的加重。

保持一个好的心情。情绪的好坏直接关系到血压的稳定。所以患者如果出现了高血压性脑出血的症状,一定要保持一个平和的心态和积极的应对态度,能够有效的缓解血压的剧烈变动。

一般应卧床休息2～4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

当患者出现脑出血的时候,则要让患者保持呼吸的通畅,必要的时候进行插管或者是切开术。如果患者出现意识障碍以及消化道出血的话,则需要禁食24~48个小时,以确保胃空。

水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6～9mmol/L之间。

明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛药物;便秘者可选用缓泻药物。

降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3～5天后逐渐消退,可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

注意饮食均衡,无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。同时要限制动物脂肪、胆固醇高的食物摄入,这样能推迟和减轻动脉硬化的程度。

限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化。

限制对食盐的使食用量,尽量做到低盐饮食,在饭菜烹调后再加入盐拌匀就可以。

1、黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

2、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。

3、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。

4、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

5、脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。

预防便秘。大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要

防止劳累。体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。

注意天气变化。寒天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。

经常动左手。日常生活中,尽多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球,以加强大脑右半球的协调机能。

密切注意自己身体变化。中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感体麻木、乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。