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糖尿病足会腿痒吗
1、糖尿病足会腿痒吗
糖尿病足多见于患有10年以上病史的糖尿病患者,特别是中老年患者,所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起,这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。
糖尿病患者出现脚干发痒其实是出现糖尿病足的前兆。间歇性跛行也是糖尿病足的早期信号,即患者走路时,足部持续疼痛难以忍受,不得不停下来休息一会,而休息之后又能继续走一会,但不久又会疼痛,必须停下来休息。如此走走停停,便是“间歇性跛行”。
2、糖尿病足的主要病因
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,俗称烂腿,是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞,从而导致末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
3、糖尿病足症状
典型症状:肌肉萎缩,感觉迟钝,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。
糖尿病病足的正确护理
控制血糖
将血糖控制稳定有助于减少糖尿病微血管并发症,是治疗糖尿病足的基础,一般需用胰岛素治疗,使血糖接近或低于11.1mmol/L以下或尽可能接近正常。
促进溃疡创面愈合
出现局部水疱和血疱时,应先抽出其内容物,并在局部涂以2.5%的碘酒预防感染。对于已经形成的创面,一般采用生理盐水冲洗,然后应用浸有抗菌药物、胰岛素和山莨菪碱的混合液进行清洗和湿敷,促进创口愈合,根据病情每日或隔日换药一次。
创面包扎与否一般根据病情需要,白天尽量暴露不包扎,夜间为避免损伤可行包扎,可辅用中药粉去腐生肌,消炎止痛和改善微循环。
改善血液循环
大血管和微血管病变是造成糖尿病足的主要原因,可以采用静脉滴注扩张血管和改善血液循环、防止血栓形成的药物,如低分子右旋糖酐、丹参、山莨菪碱、肝素、西洛他唑、前列腺素E等,也可口服阿司匹林、双嘧达莫、藻酸双酯钠等药物,根据病情可选用一种药物或2~3种药物联合应用,根据病情适当确定用药时间。
预防糖尿病足的方法
1、控制血糖达标是减少糖尿病足的前提。
2、定期下肢血管检查。可以及早发现血管狭窄的情况。目前主要是采用下肢血管多普勒检查,可以检测出血管狭窄的情况。
3、做好足部日常护理。生活中不要穿硬的鞋子,鞋底不要太软太薄,以防硌伤足底;不要穿太紧的皮鞋;洗脚时水温不要太高,最好别超过40℃;发现下肢麻木、感觉异常、指尖针刺样疼痛,要及时应用药物治疗末梢神经炎,最好请专科医生诊治;剪趾甲更要小心加小心,因为稍有不慎造成皮肤破损,可能造成不可收拾的结果。
4、经常做足底按摩。可以缓解足部缺血缺氧的情况,但手法要轻缓。
5、饮食上要控制高糖指数饮食的摄入,减少血糖波动。按时服药或应用胰岛素控制好血糖,平时拒绝油腻饮食和高糖指数的饮食,适量增加水果蔬菜的摄入。
6、血脂的调控也是十分必要的。脂代谢紊乱是造成动脉硬化血管狭窄的主要原因,所以也要控制好血脂。