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脑出血的预防
1、脑出血的预防
1.1、生活要有规律
老人是脑出血疾病的高危人群,为预防疾病的发生老年朋友可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。同时脑力劳动也不要过于劳累,因为超负荷工作是诱发脑出血的重要原因之一。
1.2、控制高血压
控制高血压也是疾病防治的重要步骤,主要包括血压控制在理想水平、血压要控制平稳、保持舒畅的心情、非药物治疗等几种方法,建议大家经常进行测量体重、长期坚持适合自己的体育运动、控制食盐摄入量。
1.3、保持良好心态
情绪的控制也是脑出血日常防治方法之一,并是比较有效的一种。需要大家保持乐观情绪,避免过于激动,做到心境平静,学习缓解压力的方法,经常听点轻快的音乐,把名利等身外之物看淡。
1.4、注意饮食
不论是脑出血患者,还是健康的朋友建议在饮食上做到清淡化,即低脂、低盐、低糖饮食。少吃动物的脑、内脏,多吃新鲜的蔬菜和水果,改掉晚上吃夜宵的习惯,防止便秘的发生,保证每天排便。
2、脑出血的病因是什么
2.1、酗酒
饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。
2.2、情绪激动
情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
3、脑出血的症状
3.1、头晕
脑出血会引起颅内压上升,会引起头疼或头晕,如果发生在小脑,头晕和头痛一般会同时存在。
3.2、意识障碍
脑出血患者会突然表现精神不佳或性格反常,情绪波动容易烦躁,行动迟缓不灵活,还偶尔会出现短暂性的意识丧失。
3.3、语言交流障碍
脑出血患者会突然出现口歪、流口水、吐字模糊不清、与人交谈时说不出话或者无法听懂别人的话。
脑出血的分类
1、脑叶出血
发生率较少,约占脑出血的5%~10%,一般合并有颅内血管畸形、血液病、烟雾病等患者常见,血肿常见于一个脑叶内,有时也会累计两个闹叶,临床上以顶叶最为常见,因为出血位置较为表浅,血肿一般较大,根据不同的部位以及出血量,临床表现较为多见复杂,可有肢体偏袒、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等。
2、脑桥出血
脑桥出血约占脑出血的10%,脑桥是较为重要的生命中枢,这种类型的出血病情相当危重,大于5ml的出血即可出现昏迷、四肢瘫痪、呼吸困难等症状,还可出现急性应激性溃疡,出现中枢性顽固高热等,多数病人在发病后不久就出现多器官功能衰竭。
3、小脑出血
小脑位于后颅窝,出血大于10ml即有手术指针。小脑出血约占脑出血的10%左右,发病后可出现小脑功能受损表现:眩晕、共济失调,患者可出现频繁呕吐、后枕部剧烈疼痛,一般不会出现肢体偏瘫症状,小脑出血量较大时刻出现脑桥受压影响呼吸功能。
脑出血的并发症
1、再出血
为预防再次出血,病室内应保持安静,尽量少激动或刺激。各种操作,如吸痰、插胃管等均应轻巧,防止剧烈咳嗽及喂台时呛咳,以免患者躁动,增加出血机会,保持大便通畅,防止徘便用力,增加出血因素。
2、肺部感染
呼吸道感染多见于肺部,因脑出血患者意识障碍造成吞咽和咳嗽反射减弱或消失,气管内分泌物或吸人物质不朗咯出,加之长期卧床致肺活县减小,肺底部肺泡膨胀不全,不利于气体交换和气管内分泌物的排出而引起肺部感染。故病室内保持清洁,定时通风,每日用紫外线消毒一次。定期给患者翻身、叩背、吸痰,以清除支气管分泌物,改善肺泡通气量,防止发生坠积性肺炎。如痰液鼓稠不宜咯出可行雾化吸入,生理盐水20M1加庆大霉累8万U、糜蛋白酶8mg,每6小时吸入一次,以助诽痰。必要时行气瞥切开。
3、泌尿系感染
多见于女性,因女性尿道较短,且长期卧床,膀胀肌肉松弛,残余尿增加即可增加感染机会。
